Colitis pseudomembranous

Oherwydd bod nifer y gwrthfiotigau cryf yn cael eu derbyn yn hir neu heb eu rheoli, caiff y microflora (dysbiosis) y coluddyn ei amharu ar afiechyd peryglus - colitis pseudomembranous - yn datblygu. Yn anaml y mae'n digwydd, ond mae'n cynyddu'r risg o gymhlethdodau anadferadwy oherwydd y broses lid dwys ar bilenni mwcws yr organ.

Symptomau colitis pseudomembranous

Mae arwydd cyntaf patholeg yn ddolur rhydd. Mae'r cadeirydd yn gymysg â chlotiau gwaedlyd a mwcws ysgafn.

Mynegai clinigol eraill:

• cyfog gyda chychwyn chwydu;
• gwendid;
• cynnydd mewn tymheredd;
• syndrom poen, cynyddol cyn symudiad y coluddyn;
• tenesmus;
• Angen ffug i drechu.

Yn ychwanegol at y symptomau hyn o gyffyrddiad cyffredinol, mae arwyddion o anhwylderau cardiofasgwlar yn aml - lleihau pwysedd gwaed (hypotension), tacycardia, twymyn a hyd yn oed dryswch. At hynny, mae anhwylderau electrolyte a dadhydradu'n cael eu gweld yn aml oherwydd colled hylif, mae metaboledd protein yn dirywio. Yr amlygiad mwyaf peryglus o'r math hwn o colitis yw perforation coludd, peritonitis.

Diagnosis o colitis pseudomembranous

Yn gyntaf oll, casglir anamnesis i nodi achos y clefyd (cymryd gwrthfiotigau). Yna mae'r gastroenterolegydd yn perfformio archwiliad y claf - yn palpates ardal y coluddyn, yn mesur tymheredd y corff.

Mae ymchwil labordy yn cynnwys:

• prawf gwaed biocemegol cyffredinol a manwl;
• dadansoddiad stwff bacteriolegol a chyffredinol;
• cromatograffeg nwy, diwylliant bacteriol a sbectrometreg màs stôl (i ganfod presenoldeb a maint y dysbiosis).

Cynhwysir manyleb y diagnosis gan ddefnyddio technolegau endosgopig a gweledol:

• tomograffeg cyfrifiadurol y coluddyn;
• Archwiliad pelydr-X o lumen yr organ;
• biopsi (histoleg);
• Colonosgopi neu endosgopi gan ddefnyddio cyferbyniad cyfrwng.

Fel rheol, mae'r dulliau diagnosteg a nodwyd uchod yn ei gwneud yn bosibl i ynysu'n gywir y cytrefi o facteria a achosodd y broses llid, pennu chwydd y pilenni mwcws a dilatiad y coluddyn mawr.

Sut i drin colitis pseudomembranous?

Yn bennaf, mae angen i chi ganslo'r defnydd o wrthfiotigau a ysgogodd y patholeg a ddisgrifiwyd ar unwaith, os yn bosibl. Os oes angen parhau â therapi gwrthfiotig, argymhellir disodli'r cyffuriau a ddefnyddir:

• sulfonamidau;
• fluoroquinolones;
• aminoglycosidau;
• tetracyclines;
• macrolidau.

Cynllun trin colitis pseudomembranous:

1. Gwrthod cymryd unrhyw gymhlethdodau ac asiantau â chamau gwrthsefydol.
2. Defnyddio Metronidazole ar lafar (4 gwaith y dydd am 250 mg o feddyginiaeth) neu mewnwythiennol, os nad yw hunan-weinyddiaeth yn bosibl.
3. Pwrpas Smekty, Hilaka-Forte a Linex mewn dosages safonol.
4. Cywiro troseddau cydbwysedd electrolyt dwr.

Pan fo anoddefiad neu aneffeithiolrwydd metronidazole ar gyfer trin colitis pseudomembranous, defnyddir Vancomycin. Yn y mae tabledi yn ei gymryd ar gyfer 125 mg o'r sylwedd gweithredol 4 gwaith y dydd, ar ffurf ateb - wedi'i chwistrellu trwy bibell nasogastrig.

Deiet ar gyfer colitis pseudomembranous

Yn ystod y 1-3 diwrnod cyntaf, argymhellir cyflymu â defnyddio mwy o hylifau (dŵr, broth cwnrose, te heb ei laddu a heb fod yn gryf). Ar ôl lliniaru'r cyflwr a dileu dolur rhydd, gellir ehangu'r diet - kefir a kissels, caws bwthyn (cuddio).

Yn raddol, caiff y claf ei drosglwyddo i ddeiet ysgafn llawn Rhif 4a yn Pevzner ac eithrio diodydd alcoholig, bwydydd brasterog, cynhyrchion mwg, melysion a phicls.