Mae calon y ffetws yn dechrau dirywiad eisoes yn ystod pumed wythnos beichiogrwydd, ac erbyn y 9fed wythnos mae'n organ wedi'i ffurfio'n llawn, gyda dau fentrigl a dau atria. Gan natur y galon, barnir hyfywedd y plentyn yn ystod camau cynnar y datblygiad, ac yn ail hanner y beichiogrwydd mae cyfradd y galon (AD) yn adlewyrchu cyflwr y ffetws.
Cyfradd calon ffetig yw'r norm
Yn ystod y trimester cyntaf, mae amlder strôc cardiaidd yn y ffetws yn newid yn gyson. Mae hyn oherwydd y ffaith bod yr organ hanfodol yn cael ei ffurfio yn ystod wythnosau beichiogrwydd yn unig, ac nid yw'r rhan o'r system nerfol sy'n gyfrifol am ei waith wedi datblygu eto. Felly, rhwng 6-8 wythnos, cyfradd curiad calon y ffetws yw 110-130 o frawdiau y funud, yn ystod 9-10 wythnos, mae cyfradd norm y galon mewn plant yn 170-190 o frasterau bob munud. O'r 11eg wythnos o feichiogrwydd i'r geni, mae curiad calon arferol y ffetws yn 140-160 o frawd y funud.
Deialiadau yng ngwaith y galon
Yn anffodus, gall achosion gwael yng ngwaith calon fechan ddigwydd yn gynnar yn ystod beichiogrwydd: os na chânt y cofiad calon ar hyd embryo o 8 mm, gall hyn fod yn arwydd o feichiogrwydd stagnant. Argymhellir menyw i gynnal ail arholiad uwchsain mewn wythnos, ac ar ôl hynny mae wedi cael diagnosis ohoni.
Mae gwahaniaethau o gyfradd y galon arferol (cynnydd yng nghyfradd y galon i 200 o frawdiau bob munud neu ostyngiad i 85-100 o frawdiau bob munud) yn y rhan fwyaf o achosion yn nodi anfodlonrwydd plentyn. Gellir sylwi ar y ffetws (tachycardia) yn gyflym yn yr achosion canlynol:
- hypoxia ffetws o radd ysgafn (os yw'r fenyw feichiog yn hir mewn ystafell stwff);
- gweithgarwch corfforol y babi neu'r fam;
- cynnydd yn nhôn y groth;
- overexcitation emosiynol y fam yn y dyfodol.
Mae curiad calon difrifol a gwan y ffetws (bradycardia) yn sôn am:
- hypoxia intrauterine difrifol;
- presenoldeb annigonolrwydd fetoplacental;
- prinder dŵr neu polyhydramnios;
- cyflwyniad pegig o'r ffetws.
Mae curiad calon anffythmig y ffetws yn nodi presenoldeb diffygion y galon cynhenid neu hypoxia intrauterineidd y babi.
Sut mae cyfradd y galon ffetws yn cael ei benderfynu?
Mae sawl ffordd o bennu a gwerthuso gweithgarwch cardiaidd y ffetws: abscultation (gwrando ar chwist y galon y ffetws gyda chymorth stethosgop bydwreigiaeth), uwchsain, cardiotograffeg (CTG), ac echocardiography (ECG).
Yng nghyfnodau cynnar beichiogrwydd, mae'r cwestiwn "Pa chwyt y galon yn y ffetws?" A fydd yn helpu uwchsain: gall defnyddio synhwyrydd trawsffiniol, darganfod cyfyngiadau cardiaidd cyn gynted â 5-6 wythnos. Mae swyddogaeth y galon arferol (transabominal) yn cofrestri galon o tua 6-7 wythnos. Penderfynwch ar y galon ffetws mewn wythnosau gwahanol o feichiogrwydd ar uwchsain ac ar dair astudiaeth sgrinio. Mewn ymarfer beunyddiol, mae obstetregydd-gynaecolegwyr yn defnyddio stethosgop, gan wrando ar ei help gyda gwaith y galon trwy'r wal abdomenol. Mae posibilrwydd o godi tonnau cardiaidd o 20fed wythnos beichiogrwydd, ac weithiau - ers y 18fed wythnos.
Mewn oddeutu 32 wythnos, archwiliwyd cyfradd y galon ffetws gyda CTG. Mae'r dull hwn yn eich galluogi i gofnodi gwaith y galon ffetws, cywasgu'r groth a gweithgarwch modur y plentyn. Mae CTG Rheolaidd yn orfodol os bydd y fam yn y dyfodol yn dioddef o fath difrifol o gestosis, clefydau cronig neu heintus, yn ogystal ag os bydd annormaleddau placental, hypotrophy ffetws, dŵr isel neu polyhydramnios. Yn ystod geni plentyn, perfformir CTG yn achos beichiogrwydd cynamserol neu oedi, gyda gwendid llafur neu rostostimwliad.
Cynhelir ECG Fetal yn 18-28 wythnos a dim ond ar yr arwyddion canlynol:
- mae oed y fam dros 38;
- geni plant sydd ar gael â chlefyd cynhenid y galon;
- diffygion y galon cynhenid mewn mam yn y dyfodol;
- hypotrophy ffetws;
- canfod annormaleddau yng ngwaith y galon, patholegau eraill ac annormaleddau genetig mewn uwchsain y ffetws;
- diabetes mellitus mewn merched;
- clefydau heintus yn ystod beichiogrwydd.
Yn yr astudiaeth hon, dim ond calon y ffetws sy'n cael ei archwilio, caiff ei waith ei werthuso, yn ogystal â'r llif gwaed mewn gwahanol adrannau (gan ddefnyddio'r gyfundrefn Doppler).