Y gwterw fenyw yw organ canolog y system atgenhedlu. Mae'n enedigaeth bywyd newydd, datblygiad aeddfedrwydd y ffetws. Mae'r gwter, ynghyd â'r atodiadau, yn gymhleth unigryw sy'n rheoleiddio gwaith organau a systemau eraill y corff, yn pennu lles cyffredinol y fenyw.
Sut y gwneir y groth?
Mae strwythur mewnol y gwlith benywaidd yn unigryw. Gyda dechrau cyfnod y glasoed, mae'r corff yn cael ei newid yn fisol bob mis. Yn ôl y strwythur histolegol, mae'r organ yn cynnwys tri math o feinwe:
- Y haen uchaf yw'r perimedr. Mae'n cwmpasu'r organ o'r tu allan, gan ei atal rhag anaf.
- Y haen ganol yw'r myometriwm. Fe'i cynrychiolir gan bwndeli o ffibrau cyhyrau a chysylltiol, sy'n hynod o elastig. Mae'r eiddo hwn yn esbonio'r posibilrwydd y bydd organ organau yn cynyddu'n sylweddol o ran maint yn ystod cyfnod yr ystumio. Mae ffisiolegwyr yn dweud bod ffibrau myometriwm yn gryfaf yn y corff benywaidd gyda chyhyrau sy'n gallu gwrthsefyll llwythi trwm.
- Mae'r haen fewnol yn endometrial (swyddogaethol). Yn uniongyrchol mae'r haen hon yn chwarae rhan bwysig yn ystod beichiogrwydd - fe'i cyflwynir iddo ac mae wyau ffetws yn tyfu ynddi. Os nad yw beichiogrwydd yn digwydd, mae celloedd endometryddol yn dechrau marw ac yn gadael y ceudod gwartheg ynghyd â'r cyfnod menstruol.
Ble mae gwraig y ferch?
Dylid nodi bod gan organau atgenhedlu menywod, y gwterus, yn arbennig, rywfaint o symudedd. O ystyried hyn, gall topograffeg y corff amrywio ychydig ac yn dibynnu ar y cyfnod bywyd penodol (enedigaeth, beichiogrwydd). Fel rheol, mae'r gwter wedi ei leoli yng nghefn y pelfis bach, rhwng y rectum a'r bledren. Mae'n cael ei chwythu ychydig ymlaen, ac mae ar y ddwy ochr ar ei ochr yn cefnogi ligamentau sy'n atal yr organ rhag gostwng, gan ddarparu symudedd yr organ.
Diolch i'r cyfarpar llinynnol, gall y gwterw benywaidd newid ei leoliad ychydig. Felly, gyda'r bledren yn llawn, mae'r organ yn gwyro'n ôl, a phan fydd y rectum wedi'i llenwi, ewch ymlaen. Gwelir newid sylweddol yn lleoliad y groth pan gaiff y ffetws ei eni. Mae twf yr embryo yn arwain nid yn unig at gynnydd yn niferoedd yr organau genital, ond hefyd yn achosi iddo fynd y tu hwnt i ddyfnder y pelfis bach.
Sut mae'r goth yn edrych?
Ar ôl edrych yn fyr ar strwythur y gwter mewn menywod, dylid nodi bod yr organ ei hun yn edrych fel gellyg gwrthdro. Yn strwythur y corff mae'n arferol ei ddyrannu:
- gwaelod;
- corff;
- gwddf.
Ar y gwaelod mae rhan uchaf yr organ, convex, wedi'i leoli uwchlaw llinell y cyfoeth yn y gwteri o'r tiwbiau fallopaidd. Mae gan y corff siâp cónica, yw rhan fwyaf canol yr organ. Mae rhan isaf y groth - y gwddf - wedi'i rannu'n 2 is-adran: y rhan fagina - mae'n ymwthio i mewn i'r ceudod y fagina, a'r uwchbenwinedd - y rhan uchaf sydd wedi'i leoli uwchben y ceudod y fagina. Yn y man pontio o'r corff i'r gwddf mae cyfyngiad, a elwir yn isthmus. Mae gan y rhan vaginal dwll yn y gamlas ceg y groth.
Swyddogaethau'r groth
Mae prif swyddogaeth y groth yn atgenhedlu. Mae'r corff hwn yn gysylltiedig yn barhaus â'r broses o gaffael. Yn uniongyrchol ynddi, mae organeb fechan yn datblygu o ddau gell rhyw. Yn ogystal, mae nifer o swyddogaethau eraill y mae'r gwterus yn eu perfformio:
- Amddiffynnol. Mae'r organ yn rhwystr i ledaeniad micro-organebau pathogenig, firysau o'r fagina i'r atodiadau.
- Glanhau - misol, ynghyd â hunan-lanhau misol y gamlas ceg y groth, y fagina â llif menstruol.
- Cyfranogiad yn y broses o ffrwythloni - yw'r ddolen yn y ffordd o sbermatozoa o'r ceudod y fagina i'r tiwb fallopaidd.
- Cymryd rhan yn y broses mewnblannu.
- Yn cryfhau'r llawr pelvig ynghyd â'i gyfarpar tymhorol ei hun.
Gwenyn o fenyw - dimensiynau
Dylid nodi bod gan y fath baramedr â maint y gwterw benywaidd werth diagnostig arbennig. Felly, i gynyddu maint y corff, gall y meddyg wneud y rhagdybiaethau cyntaf am patholeg neu feichiogrwydd sydd eisoes ar gam cyntaf yr arholiad, heb ddefnyddio cyfarpar. Gall maint y gwterws amrywio ac mae'n dibynnu ar sawl ffactor:
- presenoldeb patholegau a chlefydau'r system atgenhedlu;
- presenoldeb beichiogrwydd a geni;
- oed y fenyw.
Maint arferol gwraidd menyw nulliparous
Diagnosis o glefydau'r gwter, cynhelir maint y corff gan ddefnyddio uwchsain. Mae'r dull caledwedd hwn yn helpu i benderfynu'n fanwl gywir ar y newidiadau strwythurol yn yr organ, i sefydlu union leoliad ei leoliad. Mae maint y gwterws yn normal i fenyw sydd heb blant, sef y canlynol:
- hyd - 7-8 cm;
- y lled uchaf yw 5 cm;
- pwysau - tua 50 g.
Dimensiynau'r gwteryn ar wahanol gyfnodau o feichiogrwydd
Mae beichiogrwydd yn broses gymhleth a hir, ynghyd â thwf a datblygiad y ffetws. Cynyddu maint y babi yn y dyfodol yn uniongyrchol ac sy'n achosi twf y groth, ei gyfaint. Yn yr achos hwn, gwelir newidiadau strwythurol yng nghyfansoddiad waliau'r organau: nid yn unig mae'r cynnydd ansoddol ond hefyd yn feintiol yn digwydd mewn ffibrau cyhyrau. Yn yr achos hwn, mae'r gwterw benywaidd yn cynyddu trwy gydol cyfnod beichiogrwydd.
Yn ystod wythnosau cyntaf yr ystumio, mae'r organ organau yn cadw ei ffurf siâp ar ffurf pyllau, nid yw'n ymarferol newid ei faint, gan fod y embryo yn dal yn fach. Fodd bynnag, erbyn yr ail fis mae'r organ yn caffael siâp crwn, ac mae maint y groth yn ystod beichiogrwydd wedi cynyddu sawl gwaith erbyn hyn. Mae màs y gwterws ei hun yn cynyddu, ac erbyn diwedd y cyfnod ymsefydlu mae'n cyrraedd bron i 1 kg! Ym mhob archwiliad o fenyw feichiog, mae'r meddyg yn gosod uchder sefyll y gronfa wteri. Nodir y newid yn y paramedr hwn ar gyfer wythnosau beichiogrwydd yn y tabl isod.
Dimensiynau'r gwter ar ôl genedigaeth
Ar ôl eu dosbarthu, mae'r gwartheg benywaidd yn dechrau adfer yn raddol. Mae'n gostwng o ran maint, mae ei bwysau yn gostwng. Mae'r broses hon yn cymryd 6-8 wythnos ar gyfartaledd. Mae'r broses yn mynd rhagddo ar gyflymder cyflym. Felly, erbyn diwedd yr wythnos gyntaf, ar y 6-7fed diwrnod ar ôl geni, mae'r gwter yn pwyso tua 500-600 g, ac eisoes ar y 10fed diwrnod ar ôl ymddangosiad y babi i'r golau - 300-400 g. Ar ddiwedd y trydydd wythnos mae'r corff yn pwyso 200 yn
Dylid nodi bod gan y broses ymglymiad gymeriad unigol. Gan ddiagnio maint y groth ar gyfer uwchsain, y mae ei norm yn cael ei rhoi isod, mae meddygon yn dod i gasgliadau ynghylch cyflymder adennill y system atgenhedlu. Mae ffactorau sy'n diffinio yn yr achos hwn yn galw meddygon:
- gradd o ymledu gwteri rhag ofn polyhydramnios ;
- beichiogrwydd lluosog ;
- pwysau'r corff y ffetws yn ystod beichiogrwydd.
Maint y gwter mewn menopos
Menopos - cyfnod terfynu llif menstruol, ynghyd â newidiadau swyddogaethol a strwythurol yn y groth. Mae'r system hormonaidd yn cynhyrchu hormonau llai o ryw, oherwydd y mae'r endometrwm yn peidio â aeddfedu, nid yw celloedd newydd bellach yn cael eu ffurfio. Mae hyn yn arwain at ostyngiad ym maint a maint yr organ organau. Cadarnheir hyn gan faint llai y groth ar uwchsain.
Felly, yn ystod y 5 mlynedd gyntaf o ddechrau'r cyfnod climacterig, yn ôl arsylwadau arbenigwyr, mae nifer y gwartheg benywaidd yn gostwng 35%. Yn yr achos hwn, gan 1-2 cm, mae ei faint yn gostwng mewn hyd a lled. Mae'r gostyngiad ym maint yr organau genital yn dod i ben ar ôl 20-25 mlynedd o'r adeg o ddechrau'r menopos (erbyn 70-80 oed). Erbyn hyn, mae gan yr organ hyd o 3-4 cm yn unig.
Clefydau'r gwartheg - rhestr
Gall afiechydon y gwter mewn menywod ddigwydd ar unrhyw oed. Fodd bynnag, yn ôl sylwadau meddygon, yn aml y mecanwaith sbarduno ar gyfer eu datblygiad yw newidiadau hormonaidd yn y corff. Mae hyn yn cadarnhau pa mor aml y mae datblygiad patholegau'r system atgenhedlu yn ystod y glasoed, ar ôl genedigaeth ac yn ystod menopos. Mae'r rhan fwyaf o'r patholegau o'r gwterws yn brosesau llid a heintus yn yr organ organau. Ymhlith y gall clefydau cyffredin y corff hwn gael ei adnabod:
- Prosesau llid: metritis, endometritis , adnecsitis.
- Patholegau o'r gwddf gwteraidd: erydiad , ectopia, dysplasia, canser ceg y groth.
- Cyflyrau llym sy'n gysylltiedig â'r gwter: beichiogrwydd ectopig , apoplecs ofarļaidd, erthyliad digymell.
- Prosesau tiwmor: myoma, ffibroma.
Patholegau cynhenid y groth
Gelwir afiechydon y gwteryn sy'n codi ar gam datblygiad embryonig y system atgenhedlu, gosod organau'r organau genital. Ymhlith y patholegau aml o'r genws hwn mae angen nodi'r canlynol:
- Gwreiddyn cwbwl dwbl - wedi'i ffurfio o ganlyniad i beidio â chyfuno rhannau o'r sianeli Müllerian. Yn yr achos hwn, mae'r mathau canlynol o patholeg yn cael eu gwahaniaethu:
- Cladd - yr achos pan fo gwaelod y corff yn unig wedi'i rannu.
- Gwenith gyda septwm anghyflawn neu lawn - nid yw'r siâp yn newid yn allanol, fodd bynnag, mae septwm yn ymddangos yn y ceudod, yn rhannol neu'n rhannol.
- Mae corff ar wahân gyda gwddf cyffredin yn cael ei ffurfio pan fydd y ffugiadau Müllerian yn uno i'r rhanbarth serfigol.
- Dwblio'r gwter - nid yn unig y mae corff y groth yn cael ei rannu, ond hefyd y gwddf.
Clefydau heintus y groth
Clefydau menywod heintus y gwrith yw'r math mwyaf cyffredin o patholeg yr organ hwn. Gallant godi wrth anfodloni'r rheolau hylendid personol. Yn aml, mae lledaeniad asiant heintus yn digwydd yn ystod cyswllt rhywiol, felly mae menywod o oedran atgenhedlu yn fwy tebygol o ddioddef clefydau. Mae newid yn y microflora bron bob amser gyda patholeg, felly mae symptomatoleg ychwanegol sy'n caniatáu nodi toriad (cwympo, llosgi yn y rhanbarth perineal, hyperemia). Ymhlith yr heintiau mwyaf cyffredin mewn menywod yw:
- Candidiasis;
- gardnerellez ;
- chlamydia;
- ureaplasmosis;
- herpes genital ;
- y firws o papilloma.
Clefydau oncolegol y groth
Mae afiechydon benywaidd y groth, ynghyd â phrosesau tebyg i diwmorau, yn sefyll ar wahân i bob patholeg o'r system atgenhedlu. Yn y rhan fwyaf o achosion, ffactor ysgogol ar gyfer eu datblygiad yw prosesau llidiol a heintus cronig, anhwylderau hormonaidd. Cymhlethdod diagnosis y patholegau hyn yw absenoldeb darlun clinigol amlwg, llif cyson, cudd. Yn aml, darganfyddir y tiwmor trwy arholiad damweiniol. Ymhlith yr afiechydon tebyg i'r tiwmor, mae'n rhaid gwahaniaethu:
- myoma ;
- ffibroma;
- canser endometrial ;
- polycystosis.
Gollwng y groth benywaidd
Gydag oedran, genitalia benywaidd, gall y gwterws newid eu lleoliad. Yn aml mewn menywod hŷn, mae gostyngiad yn y gwter a achosir gan anhwylder cyfarpar ligamentaidd a newidiadau sy'n gysylltiedig ag oedran. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r organ yn cael ei disodli i lawr, yng nghyfeiriad y fagina. Mae symptomatoleg benodol yn cynnwys y clefyd:
- teimlad o bwysau;
- anghysur yn y groin;
- poen yn yr abdomen is;
- wriniad poenus (anymataliad wrinol cyflym).
Y perygl o patholeg yw'r posibilrwydd o gymhlethdodau gwrthryfel y gwter o'r fagina. Mae'r sefyllfa hon yn gofyn am ofal meddygol brys, felly pan fyddwch chi'n cael y symptomau cyntaf mae angen i chi weld meddyg. Mae triniaeth yn cynnwys adfer llawfeddygol o gyfanrwydd cyfarpar ligament y llawr pelvig, gan lywio cyhyrau'r fagina.
Tynnu gwartheg benywaidd
Cyfeirir at ddileu organ organig gan feddygon fel hysterectomi. Defnyddir y dull triniaeth radical hwn ar gyfer clefydau nad ydynt yn agored i'w trin, a gall eu presenoldeb effeithio'n andwyol ar gyflwr cyffredinol menywod. Fel tystiolaeth ar gyfer hysterectomi, mae meddygon yn nodi'r troseddau canlynol:
- ffibrroidau gwterog sydd â maint yn fwy na 12 wythnos;
- ffibromyoma;
- twf cyflym o nodau mymomatig;
- polyps malaen;
- carcinoma;
- necrosis o nodau myoma;
- amheuaeth o oncoleg;
- canser y corff neu'r ceg y groth.
Mae gan fenywod sy'n paratoi ar gyfer y fath weithrediad ddiddordeb yn aml yn y cwestiwn o ba ganlyniadau ar ôl cael gwared â'r gwter. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae cleifion o'r fath angen therapi amnewid hormonau cynnal a chadw cyson. Gyda gweithrediad priodol, cydymffurfiaeth â phresgripsiynau a chyfarwyddiadau meddygon, mae'r canlyniadau negyddol ar ôl cael gwared â'r gwter yn cael eu lleihau.