Beth yw achosion datblygiad murmur systolig yng nghanol y plentyn?
O ystyried nodweddion anatomegol strwythur y galon mewn plant, mae'n arferol wahaniaethu rhwng y mathau canlynol o achosion ar gyfer ymddangosiad anhwylder o'r fath:
- Valvular - prolapses o falfiau falfiau'r galon, anghymesuredd y falfiau lled-llyn, falfiau lledlun ychwanegol, trigonoidization falfiau'r falfiau lled-llyn;
- chordal - wedi'i nodweddu gan gordiau ymddangosiad (ffug) o fentriglau'r galon, y newid yn eu sefyllfa, y groes yn eu trawsnewidiad;
- papilari - newidiadau yn y sefyllfa, siâp, nifer y cyhyrau papilaidd, aflonyddwch eu tôn gyda chywasgiad y galon yn torri ac ymlacio;
- rhwystr-parietal - ffenestr hirgrwn agored (LLC), aneurysm y septwm interatrial, falf Eustachian, dadffurfiad siâp S o raniad uchaf y septwm ymyriad, ac ati.
Gelwir yr holl anhwylderau rhestredig mewn meddygaeth yn anomaleddau bach o ddatblygiad y galon (MARS). Maent yn aml yn cael eu cyfuno â diffygion y galon cynhenid a chyda'i gilydd, y mae'n rhaid eu hystyried wrth asesu cyflwr y plentyn a phenderfynu tactegau ei ymddygiad. Y anhwylderau hyn sy'n arwain at ymddangosiad murmur systolig yng nghanol plentyn bach.
Ymlediad falf mitral fel achos cyffredin o synau systolig
Wedi ymdopi â pham fod gan y plentyn synau yn y galon, a'r hyn y maent yn ei olygu, ystyried yr achos mwyaf cyffredin o'u golwg, sef gwrthryfel y falf mitral.
Ymhlith yr achosion falfog a grybwyllir uchod, y mwyaf cyffredin o'r rhain yw ymlediad falf mitrol (PMC). Mae'r anhwylder hwn yn cael ei amlygu fel chwyddiad 1 neu ddwy falf y falf hwn, yng nghyfeiriad y siambr galon a leolir yn agosach at y ganolfan. Yn ôl medstatistics, mae'r anhwylder hwn yn digwydd mewn tua 6-18% o blant o bob oed, gan gynnwys newydd-anedig. Ar yr un pryd, mae merched yn dioddef o'r clefyd hwn 2-3 gwaith yn fwy aml.
Fel rheol, mae datblygiad PMP sylfaenol oherwydd isadeiledd strwythurau meinwe gyswllt y falf ei hun, presenoldeb anomaleddau bach yn yr offer falfol.
Mae ffurf eilaidd y clefyd yn datblygu oherwydd datblygiad afiechydon etifeddol meinwe gyswllt. Yn yr achos hwn, ceir cronni o'r mucopolysaccharidau asid a elwir yn uniongyrchol yn stroma'r falf ei hun. Gyda chlefydau o'r fath yn y system gardiofasgwlaidd, gan fod gwenithiaeth, endocarditis heintus, carditis nad yw'n rhewmatig, gall gwrthryfel godi fel cymhlethdod.
Ffenestr Ogrwn Agored (OOO)
Mae'r math hwn o anhrefn hefyd yn achos murmur systolig yng nghanol y babi.
Mae ymgais y sianel hon oherwydd y falf a'r rhaniad eilradd. O ganlyniad, mae twll wedi'i ffurfio ar le y ffenestr. O dan amodau arferol, mae'r ffenestr hirgrwn fel arfer yn cau yn y cyfnod rhwng 2 a 12 mis ar ôl ei eni. Fodd bynnag, nid yw'r amrywiant ffafriol hwn o ddatblygiad ôl-enedigol y system gardiofasgwlaidd yn digwydd ym mhob person. Yn ôl gwahanol awduron, mae'r ffenestr hirgrwn yn parhau'n agored mewn 20-40% (ar gyfartaledd - mewn 25-30%) o bobl o oedran hŷn.