Mae urograffi anghyfannedd yn ddull o astudio'r system wrinol, lle mae'r sylwedd cyferbyniol yn gwerthuso gallu eithriadol yr arennau a chyflwr yr holl organau sy'n gyfrifol am wriniaeth.
Daw dadansoddiad manwl o'r llwybr wrin a'r arennau yn bosibl oherwydd yr asiant cyferbynnu sy'n cael ei weinyddu i'r claf. Mae'r cyferbyniad yn mynd trwy'r llwybr wrinol ac yn cael ei arddangos ar pelydrau-X. Mae hyn yn ei gwneud hi'n bosibl pennu achos llawer o afiechydon, yn enwedig y rhai sy'n gysylltiedig ag all-lif wrin difrifol o'r arennau.
Hanfod yr astudiaeth
Mae'r astudiaeth yn seiliedig ar gapasiti hidlo'r arennau. Gyda urograffi anfeintiol yr arennau wrth gyflwyno cyferbyniad, mae'n bosibl penderfynu ar gyflwr strwythurau cwpan-pelvis, nad ydynt yn weladwy ar roentgenogram cyffredin.
Mae sylwedd cyferbyniad yn cael ei ddewis ym mhob achos yn unigol. Yn yr astudiaeth hon, mae'n bwysig gwrthgyferbynnu:
- nid oedd y cyfle i gronni mewn meinweoedd;
- wedi'i nodweddu gan gyferbyniad pelydr-X da;
- roedd nephrotoxicity isel;
- heb ei fetaboli;
- nid oeddent yn cymryd rhan mewn prosesau metabolig y corff.
Mae cynnal astudiaeth pelydr-x yn dechrau ar ôl 5-6 munud, pan fydd y gwrthgyferbyniad yn mynd i'r arennau yn unig. Cymerir lluniau pellach ar y 15fed a'r 21ain munud. Os yw'r cyferbyniad wedi'i arddangos yn llwyr yn ystod y cyfnod hwn, ni chymerir mwy o luniau. Ac os yw'r cyferbyniad yn dal i fod yn bresennol, yna tynnwch lun hefyd mewn 40 munud.
Yn yr arolwg hwn, dyma'r gyfradd o dynnu'n ôl cyferbyniad mewnwythiennol sy'n bwysig, a phenderfynir ar raddfa amhariad swyddogaeth eithriadol yr arennau ohoni.
Dynodiadau i'w dadansoddi
Rhennir yr holl arwyddion ar gyfer defnyddio urograff ryngweithiol mewnwythiennol yn absoliwt ac argymhellir.
Mae dadansoddiad o'r fath yn orfodol yn yr achosion canlynol:
- presenoldeb anomaleddau llwybr wrinol;
- clefyd cronig yr arennau;
- presenoldeb tiwmoriaid yr arennau;
- cerrig;
- hepgor yr arennau;
- canfod newidiadau yn y bledren.
Mae hefyd yn bosibl cynnal astudiaethau gyda gostyngiad yn swyddogaeth eithriadol yr arennau neu anghysonderau'r wrerau.
Mae yna hefyd wrthdrawiadau i urograffi mewnwythiennol:
- Mae'r weithdrefn wedi'i wahardd yn llym ar gyfer cleifion â hyperthyroidiaeth .
- Hefyd, peidiwch â pherfformio urograff mewn cleifion sydd ag adwaith alergaidd i ïodin.
- Ni ellir dadansoddi yn ystod cyfnod twymyn.
Nid yw'n waharddiad absoliwt, ond, serch hynny, nid yw arbenigwyr yn argymell gwneud ymchwil i ferched yn ystod y cylch menstruol ac yn ystod beichiogrwydd.
Paratoi ar gyfer y weithdrefn
Mae paratoi rhagarweiniol y claf ar gyfer y driniaeth o urograffi mewnwythiennol yn dechrau gydag astudiaeth o anamnesis y clefyd. Argymhellir hefyd i lanhau'r coluddion cyn y prawf. Bydd hyn yn hwyluso delweddiad manylach o'r arennau ar pelydrau-X.
Wrth baratoi ar gyfer urograffiaeth yr arennau mewnwythiennol, dylai'r claf gydymffurfio â'r gyfundrefn ddeietegol sawl diwrnod cyn yr astudiaeth. Mae'n cynnwys yn y canlynol:
- Dileu cynhyrchion sy'n achosi gassing (bara du, llaeth, chwistrellau a chynhyrchion eraill).
- Cyn dechrau'r astudiaeth ei hun, peidiwch ag yfed llawer o ddŵr.
- Ar ôl tair awr ar ôl y pryd nos, gwnewch enema glanhau .
- Ar gyfer brecwast, cyn y prawf, dylech yfed te gyda chaws.
Mae holl gyngor meddygon ar sut i baratoi ar gyfer urograffi mewnwythiennol yw bod angen i chi glirio pyllau gormod o nwyon a stôl. Felly, argymhellir cadw at y diet a pherfformio glanhau ag enemas.
Mae gweithdrefn berfformio yn gywir yn helpu i ddiagnosio achosion llawer o afiechydon sy'n gysylltiedig â swyddogaeth eithriadol yr arennau.