Mae syndrom Sjogren yn glefyd awtomatig sy'n achosi niwed systemig i feinweoedd cysylltiol. O'r broses patholegol, mae'r chwarennau exocrine - y chwarennau gwyllt a dagrau - yn dioddef o gwbl. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae gan y clefyd gwrs cynyddol cronig.
Syndrom Sjogren - beth yw'r clefyd hwn?
O ran cymhlethdodau symptomau syndrom sych am y tro cyntaf, talodd yr offthalmolegydd Swedeg Shegren y sylw ychydig yn llai na chan mlynedd yn ôl. Canfu nifer fawr o'i gleifion a ddaeth ato gyda chwynion o sychder yn y llygaid, dau symptomau tebyg yr un fath: llid cronig y cymalau a xerostomia - sychder y mwcosa llafar. Arsylwi â diddordeb mewn meddygon a gwyddonwyr eraill. Mae'n troi allan bod y patholeg hon yn gyffredin ac i ymladd yn gofyn am driniaeth benodol.
Syndrom Sjogren - beth ydyw? Mae'r clefyd autoimmune cronig hwn yn ymddangos yn erbyn cefndir methiannau yn y system imiwnedd. Mae'r organeb yn cymryd ei gelloedd ei hun ar gyfer celloedd tramor ac yn dechrau datblygu gwrthgyrff iddynt yn weithgar. Yn erbyn y cefndir hwn, mae'r broses llidiol yn datblygu, sy'n arwain at ostyngiad yn swyddogaeth chwarennau secretion allanol - fel arfer yn halenog ac yn lacrimal.
Syndrom Sjogren - Achosion
I ddweud yn anochel pam mae afiechydon awtomiwn yn datblygu, ni all meddygaeth eto. Felly, lle mae syndrom sych Sjogren yn dod yn ddirgelwch. Mae'n hysbys bod ffactorau genetig, imiwnolegol, hormonaidd a rhai allanol yn cymryd rhan yn natblygiad y clefyd. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae firysau megis cytomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, neu glefydau megis polymyositis, scleroderma systemig, lupus erythematosus, arthritis gwynegol yn dod yn ysgogiad i ddatblygiad y clefyd.
Syndrom Cynradd Sjogren
Mae dau brif fath o salwch. Ond maen nhw'n ymwneud â'r un peth. Mae sychu pilenni mwcws yn y ddau achos yn datblygu oherwydd ymsefydlu lymffocytig o chwarennau exocrine ar hyd y llwybr gastroberfeddol a'r llwybr anadlol. Os bydd y clefyd yn datblygu fel clefyd annibynnol a does dim byd o'i flaen, yna dyma brif glefyd Sjogren.
Syndrom Uwchradd Sjogren
Wrth i arfer ddangos, mewn rhai achosion, mae'r afiechyd yn digwydd yn erbyn cefndir diagnosisau eraill. Yn ôl ystadegau, canfyddir syndrom sych eilaidd mewn 20 - 25% o gleifion. Fe'i rhoddir pan fydd y clefyd yn cwrdd â meini prawf problemau o'r fath fel arthritis gwynegol, dermatomyositis, scleroderma ac eraill sy'n gysylltiedig â lesau o feinweoedd cysylltiol.
Syndrom Sjogren - symptomau
Rhennir pob amlygiad o'r clefyd yn haearn gwlyb a haearn haearn. Mae'r syniad o losgi, "tywod" yn y llygaid, yn gallu deall bod syndrom Sjogren wedi lledaenu i'r chwarennau lacrimal. Mae llawer yn cwyno am eyelid difrifol. Yn aml, mae llygaid yn troi coch, ac yn eu corneli maent yn crynhoi sylwedd whisig viscous. Wrth i'r clefyd fynd rhagddo, mae photophobia yn datblygu, mae'r llygad yn torri'n amlwg yn gul, mae'r dirywedd gweledol yn dirywio. Mae'r cynnydd mewn chwarennau lacrimal yn ffenomen anghyffredin.
Nodweddion nodweddiadol syndrom Sjogren, a effeithiodd ar y chwarennau salivary: mwcws sych yn y geg, ffin coch, gwefusau. Yn aml, mae cleifion yn datblygu trawiadau , ac, yn ogystal â chwarennau gwyllt, mae rhai o'r chwarennau cyfagos hefyd yn cynyddu. I ddechrau, mae'r afiechyd yn dangos ei hun yn unig gydag ymyriad corfforol neu straen emosiynol. Ond yn ddiweddarach, mae'r sychder yn dod yn barhaol, mae'r gwefusau wedi'u gorchuddio â morgrug sy'n cracio, sy'n cynyddu'r perygl o ymuno â'r haint ffwngaidd.
Weithiau, oherwydd sychder yn y nasopharyncs, mae'r morgrug yn dechrau ffurfio yn y trwyn a'r tiwbiau clywedol, a all arwain at otitis a hyd yn oed colli clyw dros dro. Pan fydd y pharyncs a'r cordiau lleisiol yn cael eu gohirio'n gryf, mae yna brasc ac yn ffras. Ac mae hefyd yn digwydd bod torri llyncu yn arwain at gastritis atroffig. Amlygir y diagnosis gan gyfog, gwaethygu archwaeth, pwysau yn y rhanbarth epigastrig ar ôl bwyta.
Ymddengys fod yr amlygiad amlwg o'r cymhleth symptom o syndrom Sjogren yn debyg i hyn:
- poen ar y cyd;
- stiffrwydd y cyhyrau a'r cymalau yn y bore;
- gwendid cyhyrau;
- brech gwaedlyd bach sy'n digwydd yn erbyn cefndir lesau fasgwlaidd;
- neuritis y nerfau wyneb neu trigeminaidd;
- brech hemorrhagig ar y cefnffyrdd a'r eithafoedd;
- sychder y fagina.
Syndrom Sjogren - diagnosteg gwahaniaethol
Mae'r diffiniad o'r clefyd yn seiliedig yn bennaf ar bresenoldeb xeroffthalmia neu xerostomia. Mae'r olaf yn cael ei ddiagnosio trwy sialograffi, scintigraffeg parotid a biopsi chwarren halenog. Ar gyfer diagnosis xeroffthalmia, perfformir prawf Schirmer. Mae un pen o stribed o bapur wedi'i hidlo yn cael ei osod o dan yr eyelid isaf a'i adael am gyfnod. Mewn pobl iach, ar ôl tua 5 munud, bydd tua 15mm o'r stribed yn wlyb. Os cadarnheir syndrom Sjogren, mae'r diagnosis yn dangos nad yw'n fwy na 5 mm yn wlyb.
Mewn diagnosis gwahaniaethol, mae'n bwysig cofio y gall yr NLS ddatblygu ochr yn ochr â diagnosis o'r fath fel thyroiditis awtomiwn, anemia percinosis, clefyd cyffuriau. Mae diffiniad o syndrom sych cynradd yn cael ei hwyluso'n fawr gan ganfod gwrthgyrff SS-B. Mae'n anoddach canfod clefyd Sjogren gydag arthritis gwynegol, gan fod difrod ar y cyd yn dechrau'n hir cyn ymddangosiad o sychder.
Syndrom Sjogren - profion
Mae diagnosis y clefyd yn golygu cynnal profion labordy. Pan gaiff ei ddiagnosio â chlefyd Sjogren, mae'r dadansoddiadau'n dangos tua'r canlyniadau canlynol:
- Yn y prawf gwaed cyffredinol, penderfynir ar ESR cyflym, anemia a chyfrif celloedd gwaed gwyn isel.
- Nodweddir yr OAM gan bresenoldeb protein.
- Codir y protein hefyd yn y dadansoddiad biocemegol o waed. Yn ogystal, mae'r astudiaeth yn datgelu tymereddau uchaf ffactor rhewmatoid.
- Mae prawf gwaed arbennig ar gyfer presenoldeb gwrthgyrff i thyroglobulin mewn 35% yn dangos cynnydd yn eu crynodiad.
- Mae canlyniadau'r biopsiwm gwlyb gwyllt yn cadarnhau symptomau syndrom Sjogren.
Syndrom Sjögren - triniaeth
Mae hwn yn broblem ddifrifol, ond nid yw'n angheuol. Os byddwch chi'n rhoi sylw i'w arwyddion mewn pryd a phryd y byddwch chi'n diagnosis triniaeth afiechyd Sjogren, gallwch chi fyw gyda hi, gan deimlo'n gyfforddus ag ef. Y prif beth i gleifion yw peidio ag anghofio am bwysigrwydd ffordd iach o fyw. Bydd hyn yn helpu i gryfhau imiwnedd, ni fydd yn caniatáu i'r broses patholegol ddatblygu'n weithredol a lleihau'r risg o gymhlethdodau'n sylweddol.
A yw'n bosibl gwella syndrom Sjogren?
Ar ôl i'r diagnosis gael ei gadarnhau, mae'r claf yn derbyn argymhellion therapiwtig. Mae syndrom Sjogren yn cael ei drin yn llwyddiannus heddiw, ond nid yw eto'n bosib cael gwared â'r afiechyd yn gyfan gwbl. Am y rheswm hwn, dim ond therapi symptomatig sy'n cael ei berfformio. Meini prawf ar gyfer asesu ansawdd y driniaeth yw normaleiddio amlygiad clinigol y clefyd. Os yw pob diben therapiwtig yn helpu, dangosyddion labordy a darlun hanesyddol yn gwella.
Syndrom Sjögren - Argymhellion Clinigol
Mae therapi syndrom sych yn golygu lliniaru'r symptomau ac, os oes angen, mynd i'r afael â chlefyd autoimmune cefndir. Cyn trin syndrom Sjogren, mae diagnosteg yn cael ei gynnal o reidrwydd. Ar ôl, fel rheol, defnyddir y cyfryw ddulliau:
- Prednisolone glucocorticoid (penderfynir y cynllun a'r dos yn unigol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y syndrom a difrifoldeb ei symptomau);
- angioprotectors - Parmidin, Solcoseryl;
- Splenin immunomodulator;
- heparin gwrthgeulydd;
- Contrikal neu Trasilol - cyffuriau sy'n atal cynhyrchu ensymau proteolytig;
- Zioostatics - Chlorbutin, Azathioprine, Cyclophosphamide (yn argymell yn y bôn cymryd gyda glwocorticoids).
I gael gwared ar geg sych, rinsiwch. Mae syndrom llygad sych yn cael ei drin gyda chymhlethu saline, Hemodesis. Gellir trin tiwbiau broncïaidd sych a trachea â Bromhexin . Gyda llid y chwarennau, mae Dimexide, Hydrocortisone neu Heparin yn ei chael hi'n anodd. Weithiau mae ceg sych wrth ddiagnosis syndrom Sjogren yn arwain at ddatblygiad clefydau deintyddol. Er mwyn eu hatal, mae angen ichi ofalu am yr hylendid llafar uchaf.
Clefyd Sjogren - triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Mae syndrom sych yn gymhleth o symptomau ac arwyddion. Gyda phob un ohonynt mae'n well ymladd yn draddodiadol. Ond weithiau gyda syndrom Sjogren, mae dulliau gwerin yn cael eu defnyddio ar y cyd i wella cyflwr y claf. Mae rhai cleifion, er enghraifft, yn nodi bod diferion llygaid a wneir o sudd tatws a sudd tatws yn llawer mwy effeithiol na hylifau lacrimal fferyllol.
Addurniad llysieuol ar gyfer yfed
Cynhwysion:
- blodau cam-drin - 1 llwy fwrdd;
- dail saeth - 1 llwy fwrdd. l.;
- dŵr - 1 gwydr.
Paratoi a defnyddio:
- Mae glaswellt yn cymysgu ac yn malu'n ysgafn.
- Berwi dŵr a'i arllwys i mewn i gymysgedd sych.
- Mae angen i'r feddyginiaeth dorri am 40 munud.
- Ar ôl ei hidlo mae'n barod i'w ddefnyddio.
Syndrom Sjogren - prognosis
Mae'r afiechyd hwn yn mynd rhagddo heb fygythiad i fywyd. Ond oherwydd ei bod, mae ansawdd bywyd cleifion yn dirywio'n amlwg. Mae triniaeth yn helpu i atal cymhlethdodau ac yn cadw gallu gweithredol oedolion - mae syndrom Sjogren mewn plant yn hynod o brin. Os na fydd y therapi yn dechrau, gall y clefyd ddatblygu'n ffurf ddifrifol, a phan fo heintiau uwchradd, fel broncopnewmonia , sinwsitis neu dracheitis rheolaidd, weithiau'n arwain at anabledd.