Mae cyflwr croen, pwysau corff, gwaith system cardiofasgwlaidd a pharamedrau ffisiolegol eraill yn cael eu rheoleiddio gan hormonau. Fe'u cynhyrchir gan chwarennau arbennig - y chwarennau adrenal a'r chwarren pituitary. Os bydd gweithrediad yr organau yn cael ei amharu, mae anghydbwysedd endocrin yn digwydd.
Syndrom Isenko-Cushing - beth ydyw?
Mae'r cyflwr a ddisgrifir (hypercorticosis) yn grŵp o patholegau lle mae'r cortex adrenal yn cynhyrchu swm gormodol o cortisol neu hormon adrenocorticotropic. Mae'n bwysig gwahaniaethu rhwng y broblem dan sylw a chlefyd Cushing. Mae'n anafiad eilaidd o'r system endocrine, sy'n datblygu yn erbyn cefndir afiechydon y hypothalamws a'r chwarren pituitary.
Syndrom Cushing - Achosion
Mae sawl ffactor sy'n tybio y patholeg hon yn ôl pob tebyg. Mae pob achos o hypercorticism yn cael ei ddosbarthu'n gonfensiynol yn 3 math:
- exogenous;
- annifynnol;
- swyddogaethol.
Hypercorticosis exogenous
Mae syndrom Itenko-Cushing yn datblygu o dan ddylanwad ffactorau allanol. Prif achos ei ddigwyddiad yw parhau i ddefnyddio hormonau glwocorticosteroid. Mae'r math hwn o syndrom yn cael ei achosi gan therapi, felly fe'i gelwir hefyd yn hypercorticism iatrogenic. Fe'i gwelir yn aml ar ôl trawsblaniad - rhagnodir paratoadau hormonaidd i atal imiwnedd ac atal gwrthod yr organ trawsblannu. Mae hypercorticism feddygol hefyd yn dechrau gyda thrin llid cronig:
- arthritis gwynegol;
- asthma bronffaidd;
- lupus erythematosus systemig.
Hypercorticosis endogenaidd
Mae'r amrywiad hwn o'r clefyd yn digwydd oherwydd anhwylderau mewnol yn y corff. Prif achosion y datblygiad yw amodau sy'n arwain at ddiffyg y cortex adrenal:
- hyperplasia ;
- canser;
- neoplas mân;
- dystroffi.
Gall ysgogi twf tiwmorau adrenal fod yn etifeddiaeth, felly mae un o'r ffactorau o ymddangosiad hypercorticism yn rhagdybiaeth genetig. Mae clefyd Itenko-Cushing hefyd yn cael ei achosi gan neoplasms, ond mewn organau eraill:
- chwarren pituitary;
- ofarïau;
- golau;
- thymws;
- profion;
- pancreas neu chwarren thyroid;
- bronchi.
Ffug-syndrom Cushing
Mae yna amodau lle mae cynhyrchu cortisol dros ben yn digwydd, ond nid oes yna tiwmorau sy'n cael gwared ar hormonau yn y corff. Mae hon yn syndrom swyddogaethol o hypercorticism, mae'n aml yn cyd-fynd â patholegau niwrolegol a meddyliol. Am droseddau a nodweddir gan ddarlun clinigol, yn union yr un fath â'r gwir glefyd. Weithiau mae ffug-syndrom Itenko-Cushing yn ysgogi:
- gordewdra;
- beichiogrwydd;
- alcoholiaeth (diflastod cronig);
- pwysedd gwaed uchel ;
- troseddau metaboledd carbohydradau.
Salwch Itenko-Cushing - symptomau
Prif nodwedd hypercorticism yw gosod braster mewn sawl ardal:
- gwddf;
- pennaeth;
- bol;
- y frest.
Oherwydd gordewdra, mae'n hawdd ei weld hyd yn oed i weld y syndrom Itenko-Cushing, y mae ei symptomau fel a ganlyn:
- wyneb gwyn;
- aelodau anghymesur denau o'i gymharu â'r corff;
- mae glas porffor yn ymestyn ar y mwdennod, y cluniau, yr abdomen, yr ysgwyddau;
- iselder a seicosis oherwydd gormod o bwysau ac ymddangosiad anfoddhaol.
Yn absenoldeb triniaeth, mae'r cefndir hormonaidd yn dirywio'n gyflym. Datblygu syndrom Cushing blaengar, y symptomau sydd:
- tyfiant gwallt gormodol mewn menywod (hirsutism yn y math o ddynion);
- pwysedd gwaed uchel;
- anhwylderau beiciau mislif;
- anallueddrwydd;
- myopathi;
- osteoporosis ac sy'n gysylltiedig â hi dorri'n aml o esgyrn;
- cur pen;
- anhunedd;
- anhwylderau meddyliol;
- gwendid;
- atrofi cyhyrau;
- hernia'r abdomen;
- chwysu;
- acne ;
- gorbwysiad rhai ardaloedd croen;
- cylchdro'r asgwrn cefn;
- cyhyrau abnormal yn yr abdomen;
- gweithgarwch gostyngol y system imiwnedd;
- blush llachar.
Syndrom Isenko-Cushing - diagnosis
Y prif ffactor sy'n caniatáu i amau bod hypercorticism yw symptomau patholeg. Ar ôl casglu anamnesis ac arholiad trylwyr, mae'r endocrinologist yn aseinio cyfres o astudiaethau i bennu achosion digwyddiadau clinigol, gwahaniaethu'r clefyd a ddisgrifir ac anhwylderau eraill. Syndrom Cushing - diagnosis:
- dadansoddiad o wrin a gwaed ar gynnwys hormonau corticosteroid;
- radiograffeg rhanbarth y cyfrwy a'r penglog Twrcaidd;
- delweddu cyfrifiadur neu resonans magnetig y chwarennau pituitarol a'r adrenal;
- samplau dexamethasone;
- biocemeg gwaed;
- Pelydr-X o'r asgwrn cefn a'r thoracs;
- scintigraphy o'r chwarennau adrenal.
Syndrom Isenko-Cushing - triniaeth
Mae tactegau therapiwtig yn dibynnu ar yr achosion a achosodd hypercorticism. Gyda ffactorau anarferol, argymhellir canslo'n raddol, gostwng y dos glucocorticoids neu eu cyfnewid gan gyffuriau imiwneiddiol eraill. Yn gyfochrog, mae triniaeth symptomatig o glefyd Itenko-Cushing, sy'n anelu at adfer prosesau metabolig a chyffredinoli pwysau corff, yn cael ei wneud.
Yn achos tarddiad endogenous cynhyrchu gormisol gormodol, rhaid dileu ei achos. Yr unig opsiwn effeithiol ym mhresenoldeb tiwmorau sy'n ysgogi syndrom Cushing yn cael ei drin yn surgegol. Caiff neoplasm ei dynnu, ac yna ymbelydredd a therapi cyffuriau hir. Dewis asiantau fferyllol sy'n lleihau'r crynodiad o hormonau corticosteroid yn y gwaed ac yn atal eu cynhyrchiad:
- Mitotane;
- Aminoglutethimide;
- Mammoth ac eraill.
Yn ychwanegol, mae angen atal symptomau patholeg. I wneud hyn, defnyddiwch (ar ddewis y endocrinoleg):
- paratoadau potasiwm;
- cyffuriau gwrth-waelus;
- diet;
- fitaminau a mwynau;
- meddyginiaethau hypoglycemig;
- calcitoninau;
- bisffosffonadau;
- steroidau anabolig;
- tawelyddion;
- gwrth-iselder.
Maeth am hypercortisy
Nid yw deiet yn helpu i leihau cynhyrchu cortisol yn sylweddol, ond bydd yn sicrhau normaleiddio prosesau metabolig yn y corff. Mae'n bwysig atal hypercorticiaeth yn gymhleth - mae triniaeth o reidrwydd yn golygu cywiro'r diet gyda chyfyngu neu wahardd y cynhyrchion canlynol:
- margarîn;
- brasterau anifeiliaid;
- mayonnaise;
- menyn;
- cynhyrchion ysmygu;
- halen;
- cig brasterog a physgod;
- pobi;
- marinades;
- piclo;
- te a choffi cryf;
- alcohol;
- melysion.
Er mwyn hwyluso'r syndrom Itzenko-Cushing mae'n bwysig ei ddefnyddio:
- wyau;
- cynhyrchion llaeth wedi'i eplesu;
- caws caled;
- cawliau braster isel neu lysieuol;
- uwd;
- cig dietegol wedi'i ferwi;
- ffrwythau a llysiau;
- greens;
- te llysieuol;
- cyfansoddion di-asid a diodydd ffrwythau.
Cymhlethdodau clefyd Itenko-Cushing
Mae'r patholeg a ystyrir yn dueddol o ddilyniant, yn absenoldeb therapi digonol, gall arwain at ganlyniadau difrifol. Mae'r afiechyd a'r syndrom Itenko-Cushing yn gysylltiedig â chymhlethdodau o'r fath:
- strôc;
- dadbennu gweithgarwch cardiaidd;
- sepsis;
- methiant arennol cronig;
- pyeloneffritis difrifol;
- fflegmon;
- toriadau lluosog o esgyrn;
- difrod na ellir ei wrthdroi i'r asgwrn cefn;
- furunculosis;
- ffurfio cerrig arennau;
- Llinynnau croen ffwngaidd a bacteriaidd gyda gorchuddiad;
- abortiad;
- cyflwyno cymhleth.
Weithiau mae syndrom neu glefyd Itenko-Cushing yn achosi cyflwr hynod beryglus a all ddod i ben argyfwng marwol - adrenal (adrenal). Ei arwyddion:
- hypoglycemia;
- poen acíwt yn yr abdomen;
- chwydu indomitable;
- hyperkalemia;
- colli ymwybyddiaeth;
- gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed;
- hyponatremia;
- acidosis metabolig.