Wedi penderfynu ar weithrediad cyfrifol i derfynu beichiogrwydd, mae menyw yn aml yn ymddiddori mewn meddyg: sut i gael erthyliad, pa ddulliau sy'n bodoli. Gadewch inni ystyried yn fanwl y broses hon, y dulliau o gynnal, y canlyniadau a'r cymhlethdodau posibl.
Erthyliad - Rhywogaethau
Cyn toriad beichiogrwydd , mae meddygon yn cynnal sgwrs gyda'r claf ynglŷn â chanlyniadau negyddol posibl trin. Mae llawer ar ôl cael erthyliad yn cael anhawster gyda beichiogi. Ar ôl gwneud y penderfyniad terfynol, mae angen i'r ferch fynd i ymgynghoriad menywod, lle gallwch gael gwybodaeth am y mathau presennol o weithrediadau aflwyddiannus ac amseriad eu gweithrediad.
Mewn ymarfer gynaecolegol, defnyddir sawl dull o erthyliad. Wrth ddewis meddyg penodol, fe'u harweinir gan gyfnod y beichiogrwydd, oed y claf, gan ystyried presenoldeb beichiogrwydd yn y gorffennol. Ymhlith y dulliau presennol:
- erthyliad cyffuriau - yn golygu cymryd cyffuriau sy'n achosi marwolaeth y embryo a diddymiad o'r ceudod gwterol;
- Mae erthyliad bach (dyhead gwactod) - yn cael ei wneud gyda chymorth offeryn arbennig, ac mae ei egwyddor yn debyg i lagnydd;
- erthyliad llawfeddygol (sgrapio) - caiff y ceudod gwrtheg ei lanhau gydag offer arbennig.
Tabliau erthyliad
Pan fydd erthyliad cyffuriau yn cael ei berfformio, mae'r cyffuriau a ddefnyddir wrth eu trin yn achosi marwolaeth wy'r ffetws, ac yna'n dod allan. Mae'r weithdrefn yn cael ei berfformio'n gyfan gwbl ar delerau bach, gyda maint embryo bach. Gan sôn am sut mae erthyliad meddygol yn digwydd, rhaid dweud bod ei effeithiolrwydd yn 98%. Fe'i cynhelir mewn sefydliadau meddygol, dan oruchwyliaeth meddygon. Yn y cam cyntaf, maen nhw'n awgrymu eich bod yn yfed cyffur sy'n achosi marwolaeth y embryo, ac ar ôl hynny mae'r cyffur yn gorffen yr embryo (Mifepreston a Misoprostol).
Erthyliad Mini
Mae dyhead gwactod, ail enw'r erthyliad bach, yn ddull llawfeddygol o ymyrryd ar ystumio. Fe'i cynhelir ar delerau bach. Nid yw'r llawdriniaeth yn para mwy na 10 munud. Gyda chymorth aspirator arbennig gyda phwys, mae meddygon yn treulio siwgr yr wy ffetws o'r ceudod gwterol. Fe'i gwneir trwy greu gwactod. Oherwydd y diffyg cysylltiad cryf rhwng embryo a'r wal uterine, mae datgysylltiad yn hawdd. Anfantais y dull hwn yw'r posibilrwydd o gael gwared ar y meinweoedd ffetws yn anghyflawn o'r ceudod gwartheg. O ganlyniad, mae perygl o haint y gwter.
Erthyliad meddygol
Defnyddir y math hwn o erthyliad yn ystod cyfnodau hwyrach, pan na all yr embryo adael y ceudod gwartheg yn annibynnol (oherwydd ei faint). Perfformir y llawdriniaeth gan ddefnyddio anesthetig. Gan siarad am sut mae'r math hwn o erthyliad yn digwydd, mae meddygon yn tynnu sylw cleifion at ei debygrwydd â'r weithred arferol ar y system atgenhedlu. Ar ôl gosod drychau gynaecolegol, gwnewch estyniad y serfics. Ar ôl cael gafael ar y ceudod gwterog, defnyddir y curette ar gyfer sgrapio cyflawn - symud yr wy ffetws ynghyd â'r endometriwm.
Erthyliad - cyflwyno artiffisial
Wrth sôn am sut mae erthyliad yn digwydd yn hwyr, mae meddygon yn nodi diffyg posibilrwydd o gynnal y driniaeth ar ddymuniad merch beichiog yn unig. I wneud y fath driniaeth, mae angen rhesymau da. Mae'r dewis o ddulliau i'w gyflawni yn dibynnu ar gyflwr y fenyw, presenoldeb neu absenoldeb clefydau cronig. Yn absenoldeb gwrthgymeriadau, caiff ateb arbennig (sodiwm clorin hypertonig) ei chwistrellu i'r hylif amniotig trwy'r serfics, sy'n achosi marwolaeth y ffetws. Mae'r cam nesaf yn llif gwaed y ferch feichiog yn cael ei chwistrellu gan gyffuriau sy'n cynyddu contractedd uterine.
Torri ar beichiogrwydd gan feddyginiaethau gwerin
Mae erthyliad yn y cartref yn weithdrefn beryglus sy'n bygwth bywyd. Gall dulliau fel bath cynnes gyda powdr mwstard, ymweld â'r baddon, codi pwysau, effeithio'n andwyol ar iechyd menywod. Mae'r triniaethau hyn yn ysgogi brwyn o waed i'r organau pelvig. Mwy o bwysau y tu mewn i longau'r pelfis bach, a ysgogir gan doriadau gwrtter, o ganlyniad y mae'r embryo yn cael ei ddiarddel y tu allan.
Rhaid cymryd i ystyriaeth na all yr elfennau abortiol a ddefnyddir bob amser arwain at ganlyniad o 100%. O ganlyniad, mae perygl o heintiau heintus - mae ardaloedd y meinwe embryo sy'n weddill yn y ceudod gwterol yn dechrau pwyso. Mae angen ymyriad meddygol ar y sefyllfa, gan lanhau'r ceudod gwartheg. Yn ogystal, mae risg o ddatblygu gwaedu gwterog wrth ddefnyddio abortifacients gwerin a dulliau. Gall diffyg gofal cymwys ar gyfer gwaedu arwain at farwolaeth.
Dynodiadau ar gyfer erthylu
Mae erthyliad tymor byr yn cael ei berfformio'n amlach ar gais y fenyw ei hun. Fodd bynnag, mae yna hefyd arwyddion ar gyfer erthyliad. Maent wedi'u rhannu'n feddygol a chymdeithasol. Mae'r cyntaf yn cynnwys afiechydon sy'n anghydnaws â bywyd y ffetws - mae yna abaliad, mae'r plentyn yn cael ei eni gydag anomaleddau a vices. Gellir rhagnodi erthyliad ar gyfer meddyginiaethau, pan nad yw proses beichiogrwydd iawn yn annymunol ar gyfer organeb y fenyw - tiwmor yn y pelfis bach, ymadawiad diweddar.
Defnyddir rhesymau cymdeithasol i gyfeirio at y rhesymau hynny sy'n ddyledus, i iechyd y fam, ac i amodau ei bywyd - teuluoedd camweithredol, presenoldeb clefydau genetig yn y genws. Mewn achosion o'r fath, mae'r comisiwn meddygol yn penderfynu cael erthyliad. Yn yr achos hwn, ystyrir dymuniad y fenyw ei hun hefyd. Mae'r rhestr o arwyddion ar gyfer erthylu am resymau cymdeithasol yn wahanol i wahanol wladwriaethau, ac fe'i diffinnir yn nhrefn y Weinyddiaeth Iechyd.
Torri ar beichiogrwydd oherwydd cyflyrau meddygol
Gwneir ymyrraeth ar feichiogrwydd trwy ddyhead gwactod ac am resymau meddygol. Nodir y rhain yn nogfennau normadol y Weinyddiaeth Iechyd. Os oes gan fenyw patholeg neu nad yw'n gallu cario babi, penodir dyddiad y llawdriniaeth. Mae'r dewis o ddull yn dibynnu ar hyd yr ystumio, presenoldeb patholegau cyfunol. Ymhlith yr arwyddion meddygol cyffredin ar gyfer ymyrryd ar feichiogrwydd mae:
- cam gweithredol y twbercwlosis;
- rwbela - cysylltu â chleifion hyd at 12 wythnos o feichiogrwydd, diffyg imiwnedd;
- tiwmoriaid pelfig, y mae ei driniaeth yn cynnwys defnyddio pelydrau-X;
- diabetes mellitus gyda ffurf ddifrifol (gyda niwed arennol);
- lewcemia aciwt;
- anhwylderau meddyliol difrifol;
- caethiwed cyffuriau;
- llid yr ymennydd, enseffalitis;
- epilepsi gyda rhagdybiaeth i atafaelu yn aml;
- diffygion y galon;
- wlser stumog gyda gwaedu;
- hepatitis a sirosis;
- glomeruloneffritis.
Torri ar beichiogrwydd yn ôl arwyddion cymdeithasol
Ym mhresenoldeb tystiolaeth o'r fath, cynhelir ymyrraeth ar feichiogrwydd gan bils mewn ysbyty. Efallai y bydd y rhestr o arwyddion cymdeithasol yn wahanol, ac yn dibynnu ar wlad breswylio'r fenyw beichiog. Felly yn y gwledydd CIS, y prif arwyddion cymdeithasol ar gyfer erthylu yw:
- anabledd y gŵr (1,2 grŵp);
- marwolaeth y enillydd bara yn ystod beichiogrwydd;
- aros i fenyw feichiog neu ei phriod mewn mannau o amddifadu o ryddid, penderfyniad barnwrol ar amddifadedd hawliau rhieni;
- ysgariad yn ystod beichiogrwydd presennol;
- presenoldeb statws ffoadur;
- diffyg tai eu hunain;
- incwm teulu isel (llai na'r lefel gynhaliaeth).
Erthyliad - terfynau amser
Ddim bob amser, os oes awydd i fenyw beichiog, gellir gwneud erthyliad - penderfynir amseru'r weithred hon. Yn absenoldeb arwyddion meddygol, caniateir mesurau erthyliad hyd at 12 wythnos. Ystyrir bod yr erthyliad hwn yn gynnar. Ydy hi'n gallu meddygon ac yn hwyrach - 12-22 wythnos, pan fo meddyginiaethau. Yn dibynnu ar y cyfnod ystumio, dewisir dull ymyriad llawfeddygol. Wrth siarad am y ffordd y caiff erthyliad ei wneud ar dymor byr, mae meddygon yn galw erthyliad meddygol ac ychydig.
Erthyliad cynnar
Pan fydd menyw yn dymuno terfynu beichiogrwydd ar y cychwyn cyntaf, mae meddygon yn defnyddio erthyliad meddygol, y termau y mae hyd at 5 wythnos o ymglymiad yn gynhwysol. Gall meddygon ddiagnosis beichiogrwydd gyda uwchsain mewn 3 wythnos. Os ydych chi'n amau beichiogrwydd nad yw'n ddymunol, dylech gysylltu â'ch gynecolegydd. Mae absenoldeb ymyrraeth caledwedd llawfeddygol yn fantais o erthyliad meddygol, ac nid yw ei ganlyniadau yn fach iawn ar gyfer yr organeb.
Mae erthyliad gwactod yn bosibl tan 7 wythnos . Mae ganddo fwy o effeithiolrwydd na'r uchod, ond mae yna risgiau o drawma i'r waliau gwterog. Yn aml, am gyfnod byr, gellir defnyddio dyhead fel rheolwr medabort. Mae dileu gweddillion y meinwe embryonig yn llwyr yn atal datblygiad cymhlethdodau natur llid a heintus.
Erthyliad yn y tymor hwyr
Gan wybod am sut i wneud erthyliad yn y camau cynnar, nodwn ei bod yn bosibl mewn 2-3 chwarter. Dim ond am resymau meddygol y mae ymyrraeth beichiogrwydd yn hwyr yn unig. Mae'r broses ei hun yn debyg i enedigaethau - mae symbyliad y broses geni hefyd yn cael ei wneud. Os oes angen tynnu ffetws ar frys, gellir defnyddio cesaraidd (anaml). Wrth drin, defnyddiwch ddatrysiadau arbennig traws-enwadol neu draws-werinol (trwy'r wal yr abdomen neu'r gwddf uterin).
Cyn i chi gael erthyliad, caiff cathetr arbennig ei fewnosod i gamlas y gwddf, ac ar ôl hynny, caiff y bledren y ffetws ei gyrraedd a'i picio, caiff ateb hypertonig ei chwistrellu. Mae cyfrifo'r hylif angenrheidiol yn cael ei berfformio gan gymryd i ystyriaeth y cyfnod ystumio - 6 ml am 1 wythnos. Yn hytrach na datrysiad sodiwm clorid hypertonig, defnyddir glwcos yn aml yn ateb 20%. Ar ôl hyn, cyflwynir cyffuriau sy'n ysgogi cyfyngiadau uterin.
Erthyliad - cymhlethdodau
Mae cymhlethdodau ar ôl erthyliad yn digwydd sawl diwrnod ar ôl y driniaeth. Gellir eu cysylltu, gyda gweithrediad anghywir yr algorithm erthyliad, a chyda'r cyfnod adfer. Ymhlith cymhlethdodau aml erthyliad:
- gwaedu trwm;
- perforation y wal uterine;
- echdynnu anghyflawn;
- llidiol yn y system atgenhedlu.
Canlyniadau erthyliad
Nid oes math diogel o erthyliad. Ar yr un pryd, nid oes dibyniaeth ar ganlyniadau sut mae erthyliad yn cael ei wneud. Nid yw hefyd yn ddiogel i alw erthyliad meddygol, a gall ei ganlyniadau fod yn dychryn ar ôl ychydig fisoedd neu flynyddoedd. Yn aml, yn cael hanes o erthyliad, mae menywod yn gwneud cwynion am dorri'r cylch menstruol: collir y rheoleidd-dra, mae'r gyfrol yn newid. Mae methiant hormonaidd bob amser yn digwydd, waeth beth fo sut y mae menyw yn cael ei erthylu. Mae'n torri'r swyddogaeth chwarennau yn uniongyrchol. Mae eu camymddwyn yn ysgogi clefydau ac anhwylderau eraill:
- endometriosis;
- myoma ;
- hyperplasia endometryddol;
- polycystic;
- prosesau oncolegol yn y system atgenhedlu;
- yn groes i swyddogaeth atgenhedlu (anffrwythlondeb);
- gwendid cyfarpar cyhyrol y serfics;
- ffurfio creithiau ar y waliau gwterog (ar ôl crafu).