Mae ffrwythloni mewn vitro yn "lifeline" i lawer o gyplau sydd am gael plant, ond un o ganlyniadau mwyaf difrifol y driniaeth hon yw'r syndrom hyperstimulation ovarian. Y patholeg hon yw ymateb y corff i gyflwyno nifer fawr o gyffuriau hormonaidd sydd eu hangen i ysgogi'r ofarïau.
Mae symptomau cyntaf hyperstimulation ovarian yn ymddangos yn ystod cyfnodau cynnar beichiogrwydd, hynny yw, ar ôl i'r claf ddychwelyd adref ar ôl dod o hyd i ddeinameg gadarnhaol. Mae arwydd o hyperstimulation o'r ofarïau yn deimlad o anghysur yn yr abdomen is, teimlad o drwch a "chwythu" oherwydd cynnydd sylweddol yn yr ofarïau. Ynghyd â'r newidiadau hyn, amheuir cylchrediad gwaed ac mae hylif yn yr abdomen yn cronni, y gellir ei weld gan gynnydd yn y waistline 2-3 cm a chynnydd bach mewn pwysau. Mae'r arwyddion hyn yn nodweddu ffurf ysgafn y syndrom hyperstimulation ovarian, sydd, fel rheol, yn diflannu ynddo'i hun mewn 2-3 wythnos ac nid yw'n gofyn am unrhyw driniaeth arbennig. Os yw clefyd ysgafn-i-ddifrifol yn pasio i mewn i un difrifol, gall y claf brofi chwydu, gwastadedd a dolur rhydd. Oherwydd casglu hylif, nid yn unig yn yr abdomen isaf, ond hefyd yn yr ysgyfaint, ymddengys dyspnoea a chyfog. Gyda gradd ddifrifol o'r syndrom, gall yr ofarïau dyfu ar gyfradd o fwy na 12 cm, gan achosi methiant arennol acíwt, sy'n galw am ysbyty ar unwaith.
Trin syndrom hyperstimulation ovarian
Yn seiliedig ar amlygiad clinigol y clefyd, caiff triniaeth hyperstimulation ofarļaidd ei berfformio mewn ffordd geidwadol neu lawfeddygol.
Mae prif egwyddorion triniaeth geidwadol yn cynnwys y gweithdrefnau canlynol:
- darparu gweddill gwely ar gyfer atal trawma ofari;
- penodiad diet â chynnwys uchel o gynhyrchion protein;
- cydymffurfiaeth â'r gyfundrefn yfed: hyd at 3 litr y dydd;
- adfer balans electrolyt dwr gyda chymorth atebion hemodez, ac ati;
- atal cyflym a chwydu gyda meddyginiaethau ac addasu'r ddolen ddyddiol;
- dileu syndrom poen gyda meddyginiaeth poen;
- chwistrelliad o hylif mewnwythiennol (plasma, protein, albwmin) i adfer maint y gwaed sy'n cylchredeg;
- y defnydd o gwrthhistaminau i leihau treiddiant capilarïau.
Os oes gan y claf arwyddion o waedu mewnol pan fydd yr ofari yn torri , yna mae ymyriad llawfeddygol yn cael ei hymarfer ynghyd â'r defnydd o therapi ceidwadol. Yn y rhan fwyaf o achosion, gyda diagnosis amserol a therapi digonol, disgwylir i'r claf adennill ar ôl 3-6 wythnos o driniaeth.
Sut i osgoi hyperstimulation ovarian?
Cyn y weithdrefn IVF, dylid cymryd gofal yn ofalus i atal hyperstimulation ovarian.
- gwrthod ysgogi gyda thueddiad amlwg i ddatblygu syndrom hyperstimulation oaraidd neu ostyngiad sylweddol yn y dos cyffuriau gonadotropig;
- diddymiad dros dro o'r weithdrefn trawsblannu embryo a ddilynir gan ei cryopreservation i'w drosglwyddo i'r ceudod gwterol yn y cylch menstruol nesaf.
- dileu nifer uchaf y ffoliglau a'r cystiau sy'n ymddangos yn y broses o ysgogi;
- diddymu gweinyddu dos ofalol o gonadotropin chorionig neu ddosau cynnal a chadw.
Gellir priodoli rhai merched i'r grŵp risg ar gyfer datblygu syndrom hyperstimulation ovarian. Mae'r grŵp hwn yn cynnwys menywod ifanc o dan 35 oed, yn enwedig y rhai â mynegai màs corff isel. Hefyd, mae gan ferched sydd â syndrom ofari polycystic a'r rhai a gafodd gyffuriau gonadotropin chorionig yn y gorffennol y cyfle i gael cymhlethdodau. Mae'r syndrom yn aml yn digwydd mewn menywod sydd â gweithgarwch uchel o estradiol yn y serwm gwaed, yn ogystal â menywod gydag amrywiaeth o ffoliglau sy'n datblygu.