Weithiau mae'n rhaid trin afiechydon cymhleth ac esgeuluso yn brydlon. Mae hwn yn fesur eithafol, ac nid yw meddygon yn mynd ato ond ag angen difrifol, pan na fydd dulliau trin eraill yn helpu. Un o'r gweithrediadau hyn - dileu (amgyffrediad), neu estyniad y gwair. Fe'i gelwir hefyd yn y term "hysterectomi".
Dynodiadau ar gyfer diddymu'r gwair
Cynhelir llawfeddygaeth ar gyfer cael gwared â'r groth os oes gan y claf y clefydau canlynol:
- tiwmor malign o geg y groth, gwter neu ofari;
- endometriosis ac adenomyosis;
- myoma gwterog mawr ;
- ffibrosis y groth;
- clefydau eraill y system atgenhedlu benywaidd, lle ceir troseddau difrifol o'r cylch menstruol, gwaedu difrifol, poen, a phrosesau llid difrifol.
Hefyd, mae menyw o dan newidiadau rhyw llawfeddygol yn perfformio y llawdriniaeth ar gyfer ymlediad y gwter.
Mathau o hysterectomi
Perfformir y llawdriniaeth hon gan wahanol ddulliau yn dibynnu ar y clefyd a achosodd yr angen amdano, a rhai ffactorau eraill (oedran a physique menyw, presenoldeb plentyn mewn anamnesis, ac ati). Felly, yn ôl y dull gweithredu, gall y hysterectomi fod:
- vaginal;
- laparosgopig;
- laparatomicheskoy (agored).
Drwy ffurf estyniad, nodir y gwterws:
- tynnu'r gwter ynghyd â'r gwddf;
- tynnu'r gwter, lle mae'r serfics yn cael ei gadw;
- tynnu'r gwter gyda'r holl atodiadau (tiwbiau, ofarïau);
- estyniad radical (dileu'r system gyfan yn llwyr).
Hynny yw, er enghraifft, os yw claf yn cael ei ragnodi i ymestyn gwain y groth heb atodiadau, mae hyn yn golygu y bydd mynediad i'r gwter yn cael ei ddarparu trwy'r fagina, a dim ond yr organ heb ofarïau a thiwbiau fallopaidd fydd yn cael ei ddileu.
Cwrs y llawdriniaeth ar gyfer ymlediad y gwter
Mae gweithredu unrhyw fath i gael gwared â'r gwter yn dan anesthesia cyffredinol. Pan fydd ymestyniad yn defnyddio'r dull laparosgopi, gwneir nifer o incisions bach y peritonewm a gwneir y triniaethau angenrheidiol drostynt. Os yw'n laparotomi, yna gwneir un ymyriad trawsrywiol mawr ar yr abdomen isaf, yna mae'n croesi'r ligamentau gwterog, yn atal gwaedu y llongau, yn torri'r corff gwterin o'r waliau vaginal ac yn tynnu'r organ.
Gyda dyrchafu'r fagina, mae meddygon yn diheintio'r fagina yn gyntaf, yna gwnewch ymgwyddiad dwfn o'r rhan uchaf (ac os oes angen, gwnewch incisions ychwanegol ar yr ochr), tynnu corff y gwter a thorri'r angen. Yna, caiff cylchdroi ochrol eu cnau, gan adael dim ond twll ar gyfer draenio.
Canlyniadau ymlediad y gwter a chymhlethdodau posibl ar ôl llawdriniaeth
Ymhlith canlyniadau gweithrediad llwyddiannus, gellir nodi'r canlynol:
- ni fydd y claf bellach yn gallu beichiogi;
- mae menopos yn digwydd yn gynharach fel arfer ers sawl blwyddyn;
- symptomau'r clefyd, y mae ei driniaeth yn cael gwared â'r groth, yn diflannu'n raddol nes i'r adferiad llawn.
Fodd bynnag, weithiau ar ôl llawfeddygaeth, mae cymhlethdodau'n digwydd, er enghraifft, mae'r gwaith cywasgu ôl-weithredol yn dod yn llidiog, yn gwaedu, ac ati. Mae hyn yn digwydd yn amlach ar ôl gweithredu cavitar. Rhaid i feddygon fonitro'r eiliadau hyn ac ymateb iddynt mewn pryd.
Adferiad ar ôl hysterectomi
Mae corff benywaidd ar ôl iddi gael gwared â'r gwter yn dychwelyd i'w gyflwr arferol o fewn hanner i ddau fis. I gychwyn, gall y claf ar ôl y llawdriniaeth ar gyfer ymlediad y groth gael ei gythryblus gan ryddhau gwaed o'r llwybr cenhedlu, anhawster gyda wrin, dolur y cywasgu, cyflymiadau hwyliau sy'n gysylltiedig â newidiadau hormonaidd.
O ran y bywyd rhywiol ar ôl i'r gwter gael ei diddymu, mae'n eithaf posibl eisoes mewn 2-3 mis ar ôl y llawdriniaeth. Yma gellir nodi nad oes angen diogelu rhag beichiogrwydd diangen, ac o'r diffygion - gostyngiad posibl mewn awydd rhywiol, rhywfaint o ddirywiad yn y cyfathrach rywiol gyntaf. Fodd bynnag, i bob menyw mae hyn yn unigol.