Clefyd hemorrhagic newborns

Mae rhai plant rhwng 24 a 72 awr yn dangos amodau patholegol - yn cynyddu gwaedu o'r clwyf, y coluddyn, y stumog. Gelwir y grŵp o gyflyrau tebyg yn 0.2-0.5% o fabanod yn cael ei alw'n glefyd anedigenedigol hemorrhagig. Yn aml, mae'r clefyd hwn yn ganlyniad i ddiffyg fitamin K ym mochion y corff. Mewn babi newydd-anedig a gafodd eu bwydo ar y fron, gall y clefyd hwn amlygu ei hun yn ystod trydydd wythnos bywyd. Mae hyn oherwydd y presenoldeb yn y llaeth thromboplastin - ffactor o glotio gwaed. Ystyrir bod clefyd hemorrhagic newborns sy'n ymddangos ar y dyddiad hwn yn hwyr.

Mae dwy fath o'r clefyd hwn: coagopopi cynradd mewn newydd-anedig, gan ddatblygu â diffyg fitamin K, ac uwchradd, y mae plant cyn hyn a gwanhau â gweithgarwch hepatig swyddogaeth wan yn agored i niwed. Mae oddeutu 5% o blant newydd-anedig yn dioddef o lefel is o ffactorau clotio sy'n dibynnu ar fitamin K, os bydd y fam yn ystod beichiogrwydd yn cymryd gwrthfiotigau, aspirin, ffenobarbital neu gyffuriau gwrth-ysgogol sy'n effeithio ar y swyddogaeth hepatig. Yn y grŵp risg hefyd mae babanod y mae eu mamau yn dioddef o tocsicosis, enterocolitis a dysbacterosis yn y tymor hwyr.

Darlun clinigol a diagnosis

Gyda diathesis hemorrhagic cynradd, mae plant yn dioddef gwaedu trwynol, gastroberfeddol, cleisio ar y croen, a chleisio. Gelwir amlygiadau o'r fath ar y croen purpurea mewn meddygaeth. Mae diagnosis o waedu yn y coluddyn yn cael ei gynnal yn y gadair - mae stwff ar y diaper yn ddu gydag ymyl gwaedlyd. Yn aml gyda chwydu gwaedlyd yn aml. Yn aml, mae gwaedu coluddyn yn sengl ac heb ei ddatblygu. Mae gwaedu parhaus o'r anws, chwydu gwaedlyd parhaus yn cyd-fynd â ffurf ddifrifol. Weithiau gall hyd yn oed gwaedu gwterog ddigwydd. Yn anffodus, mae canlyniadau clefyd hemorrhagic difrifol i blant newydd-anedig yn absenoldeb gofal meddygol amserol yn angheuol - mae plentyn yn marw o sioc. Nodweddir ffurf eilaidd y clefyd gan bresenoldeb haint a hypocsia . Yn ogystal, gellir diagnosio hemorrhage cerebral, ysgyfaint, a ventricles yr ymennydd.

Mae diagnosteg clefyd hemorrhagic newborns yn seiliedig ar ddata clinigol a chanlyniadau astudiaethau dilynol (tristyll gwaed, thrombotest, cyfrif platennau, gweithgaredd ffactorau clotio a hemoglobin). Ar yr un pryd, profir y newydd-anedig ar gyfer diathesis hemorrhagic arall: hemoffilia, clefyd Willebrand, thrombastenia.

Triniaeth ac atal

Os yw cwrs y clefyd hwn yn syml, yna mae'r prognosis yn ffafriol ar y cyfan. Yn y dyfodol, nid yw trawsnewid i fathau eraill o glefydau hemorrhagic yn digwydd.

Mae trin unrhyw waedu mewn plant o'r dyddiau cyntaf o fywyd yn dechrau gyda chwistrelliad intramwswlaidd o fitamin K, lle nad oes gan y corff. Mae angen monitro thrombotest i fonitro aliniad ffactorau clotio sy'n dibynnu ar fitamin K. O fewn tair i bedwar diwrnod, gweinyddir y plentyn vikasol, ac mewn achosion difrifol, caiff trwyth plasma (wedi'i rewi'n ffres) ar unwaith gyda gweinyddiad fitamin K ar y pryd. Gweinyddir y plasma ar gyfradd o 10 mililitrau fesul cilogram o bwys pwysedd. Dim ond mewn adrannau arbenigol y cynhelir therapi symptomatig.

Mae atal y clefyd hwn yn cynnwys un chwistrelliad o Vikasol i fabanod, a anwyd o beichiogrwydd gyda thocsisis . Mewn proffylacsis tebyg, mae angen newydd-anedig hefyd yng nghyflwr asffsia yn sgil trawma intracranial neu haint intrauterin.

Dylai menywod sydd wedi cael amryw o glefydau yn y gorffennol sy'n gysylltiedig â hemorrhage gynyddol neu fonolog gael eu monitro trwy gydol y beichiogrwydd.