Tracheobroncosgopi yw ffracosgopopi neu ffibrobrosgospeg - y dull endosgopig a elwir yn arholiad gweledol uniongyrchol o'r goeden tracheobronchial mwcaidd. Mewn ystyr syml, mae'r dull hwn yn caniatáu i'r meddyg weld cyflwr meinweoedd y bronchi a'r trachea gyda'i lygaid ei hun - i ddatgelu patholegau neu i dynnu casgliadau am gyflwr iach y claf. Mae'r achos olaf yn brin, oherwydd, fel rheol, mae yna resymau difrifol dros broncososgopi, a geir gan ddulliau archwilio eraill.
Dynodiadau ar gyfer broncososgopi
Gellir cynnal bronosgoscopi gyda dau bwrpas - ar gyfer diagnosis a thriniaeth. Mae'r arwyddion pwysicaf am ei ymddygiad yn fwyaf aml, yn pennu'r amheuaeth o lid neu chwydd.
Os canfuwyd bod y pelydr-x yn brosesau anffafriol yn y feinwe'r ysgyfaint, neu os yw'r claf yn dangos hemoptysis, yna mae hwn yn ddangosydd pwysol ar gyfer cyflawni'r driniaeth hon.
Hefyd, gall broncosgopi gael gwared â chyrff tramor. Mae cysylltiad annatod rhwng bronosgosgopi â biopsi mewn achosion lle mae angen dysgu am natur yr addysg.
Felly, yn gryno, mae'n bosibl dyrannu rhai pwyntiau pan ddangosir y broncososgopi:
- gyda llosgiadau - asesu faint o ddifrod i'r system resbiradol;
- wrth beswch - penderfynu ar yr achos sy'n achosi symptom cronig;
- pan fydd hemoptysis - canfod achos rhyddhau gwaed a mwcws;
- presenoldeb cyrff tramor yn yr organau resbiradol;
- y diffiniad o asiantau heintiau anadlol (gyda salwch hir);
- cymryd meinwe i'w harchwilio;
- diffiniad o gam canser yr ysgyfaint ;
- ar gyfer cywiro triniaeth.
Felly, mae broncosgopi yn datgelu digon o gyfleoedd i astudio natur patholeg, cywiro triniaeth, ac mewn rhai achosion ar gyfer triniaeth.
At ddibenion therapiwtig, defnyddir broncosgopi ar gyfer:
- echdynnu corff tramor;
- tynnu gwaed a phws;
- cyflwyno cyffuriau yn uniongyrchol i'r lesion;
- dileu cwymp yr ysgyfaint;
- adfer patentrwydd y trachea.
Paratoi ar gyfer broncososgopi
Mae paratoi ar gyfer y weithdrefn yn cynnwys nifer o eitemau:
- Pelydr-X o'r frest, yn ogystal ag electrocardiograffeg. Mae archwiliad rhagarweiniol hefyd yn cynnwys y diffiniad o urea a nwyon yn y gwaed.
- Rhybudd meddyg ynghylch presenoldeb neu absenoldeb diabetes mellitus, trawiad ar y galon a chlefyd y galon. Dylai derbyn gwrth-iselder a therapi hormon hefyd hysbysu'r endosgopydd cyn y weithdrefn.
- Perfformir bronosgosgopi ar stumog wag. Felly, ni ddylai'r pryd olaf fod yn hwyrach na 21:00.
- Derbyn dŵr ar ddiwrnod yr arholiad cyn y gwaharddir y weithdrefn.
- Gellir gwneud bronosgosgopi yn unig mewn ystafelloedd offer arbennig ac amodau di-haint, gan fod y tebygolrwydd o haint yn y corff yn uchel iawn. Gwnewch yn siŵr bod hynny. Bod y sefydliad meddygol yn cydymffurfio â'r holl safonau iechydol.
- Cyn y weithdrefn, efallai y bydd angen pigiad tawelu ar gleifion emosiynol.
- Cyn y weithdrefn, mae angen i chi baratoi tywel a napcyn, ers ar ôl iddo fod yn hemoptysis.
- Hefyd cyn i'r weithdrefn gael ei dynnu deintyddfeydd, platiau cywiro brathu a gemwaith tyllu.
Sut mae broncosgopi wedi'i wneud?
Cyn gwneud broncosgopi o'r ysgyfaint, mae'r claf yn tynnu ei ddillad allanol ac yn gwrthod ei choler. Mewn broncitis rhwystr cronig ac asthma (afiechydon gyda sbaen yr ysgyfaint), dimedrol, seduxen ac atropine yn cael eu gweinyddu 45 munud cyn y weithdrefn, a 20 munud cyn y dechrau, caiff ateb o euphyllin ei weinyddu. Pan fydd bronosgosgopi o dan anesthesia, mae'r claf hefyd yn cael ei anadlu i anadlu'r aerosol salbutamol, sy'n dilau'r bronchi. Ar gyfer anesthesia lleol, defnyddir nebulizers i drin y nasopharyncs a'r oropharyncs. Mae hyn yn angenrheidiol i atal yr atodiad emetig.
Penderfynir ar y sefyllfa y mae'r claf yn ei feddiannu - yn gorwedd neu'n eistedd, gan y meddyg.
Caiff y endosgop ei fewnosod yn y llwybr anadlol o dan reolaeth y weledigaeth drwy'r trwyn neu'r geg, ac ar ôl hynny mae'r meddyg yn archwilio o bob cyfeiriad y meysydd o ddiddordeb.
Canlyniadau broncosgopi
Yn aml, nid oes gan ganlyniadau difrifol broncosgopi - ychydig o fyrder a throsglwyddo trwynau stwff yn ystod y dydd. Fodd bynnag, mae achosion pan fo waliau'r bronchi wedi'u difrodi, mae niwmonia'n datblygu, bronchospasm, alergedd a gwaedu ar ôl biopsi.