Mae gweithrediad arferol y llygad yn dibynnu ar ffurfiad cywir a throsglwyddo ysgogiadau trydanol. Mae'r ail nerf cranial yn gyfrifol am y prosesau hyn. Pan fydd ei lid yn sydyn ac yn dirywio'n fawr y weledigaeth. Mae'r patholeg hon yn aml yn effeithio ar bobl ifanc hyd yn oed dan 40 oed.
Swyddogaethau'r nerf optig
Mae'r strwythur organig hwn yn wahanol i eraill mewn strwythur unigryw. Mae'r nerf opteg yn fentyll gwyn wedi'i leoli ar yr ymylon. Mae'n gysylltiedig â chnewyllyn y diencephalon ac mae'n gysylltiedig â'r hemisffer mawr. Prif swyddogaeth y nerf optig yw canfyddiad gweledol o'r realiti o gwmpas. Ei adran gychwynnol yw'r derbynyddion llygaid ar y retina (conau a gwiail). Maent yn ffurfio gwybodaeth drwg trydanol sy'n cynnwys golau a lliw yr hyn y mae person yn ei weld, a'i drosglwyddo i'r ymennydd.
Beth yw neuritis optig?
Mae'r foroleg dan sylw a mecanweithiau ei ddatblygiad yn dal i gael eu hastudio gan offthalmolegwyr. Mae neuritis yn llid y nerf optig. Yn dibynnu ar ei leoliad a'i faint, mae'r clefyd wedi'i ddosbarthu'n 3 math:
- neuritis retrobulbar;
- papillitis;
- neuroretinitis.
Neuritis retrobulbar y nerf optig
Nodweddir y math hwn o'r clefyd gan orchfygu'r strwythur organig y tu allan i'r bêl llygaid. Mae neuritis optegol o'r fath yn effeithio ar fwndel o ffibrau niwro-weithredu yn unig. Mae'r pibellau gwaed a'r retina'n dal heb fod yn inflamedig. Mae'r neuritis optig a ddisgrifir yn aml yn effeithio ar un llygad yn unig. Mae patholeg yn symud yn gyflym iawn ac yn gallu ysgogi cymhlethdodau difrifol. Y canlyniad mwyaf cyffredin yw colli gweledigaeth rhannol neu lawn.
Neuritis Intrabulbar
Mae'r math o broses llid a gyflwynir yn effeithio nid yn unig y bwndel o ffibrau, ond hefyd disg y nerf optig. Mae'r afiechyd yn datblygu yn yr ardal lle mae'n cysylltu â'r retina. Yn ogystal, gall papillitis y nerf optig achosi llid y pibellau gwaed sy'n bwydo'r afal. Mae'r math hwn o glefyd hefyd yn symud yn gyflym ac yn aml yn dod i ben mewn colli gweledigaeth na ellir ei wrthdroi.
Neuroretinitis y llygad
Ystyrir bod niwroitis y nerf optig yn cael ei ystyried fel ffurf fwyaf peryglus patholeg. Mae'r broses llid yn effeithio ar yr un pryd y bwndel ffibr niwroconductive, y disg a'r retina cyfan. Mae niwroitis opteg acíwt yn llawn goblygiadau difrifol. Y prif anhawster wrth drin y math hwn o glefyd yw ei gwrs asymptomatig ar ddechrau'r dilyniant.
Neuritis optegol - yn achosi
Mae'r mecanwaith o ddatblygiad patholeg yn ddiddymu. Hwn yw dinistrio haenen braster allanol (cregyn) y ffibr nerf, sy'n sicrhau cynhyrchedd da o'r ysgogiadau. Yn aml, diagnosir niwroitis retrobulbar y nerf opteg mewn sglerosis ymledol, sy'n cynnwys demyelination. Mae astudiaethau clinigol diweddar wedi dangos bod y clefyd a ddisgrifir yn dechrau gyda niwedon ac axonau. Nid yw'r rhesymau dros ddinistrio celloedd wedi eu sefydlu eto.
Yn ogystal â'r ffactorau ysgogol hyn, gall niwtitis optig ddigwydd gyda'r problemau canlynol:
- heintiau cyffredin, aciwt a chronig;
- llid yr ymennydd a'i philenni;
- patholeg beichiogrwydd;
- anafiadau mecanyddol;
- heintiau'r nasopharyncs;
- clefydau afiechyd ;
- unrhyw llid y llygaid;
- gwenwyno alcoholig, cemegol (niwtitis optig gwenwynig);
- afiechydon y ceudod llafar;
- ffliw neu haint firaol resbiradol acíwt arall;
- beriberi;
- diabetes mellitus ;
- adweithiau alergaidd difrifol;
- patholeg gwaed a meinwe gyswllt;
- difrod arenol aciwt ac eraill.
Neuritis optig - symptomau
Mae darlun clinigol y clefyd yn dibynnu ar ei siâp a'i radd. Yn y rhan fwyaf o gleifion offthalmoleg, mae neuritis opteg yn symud ymlaen yn gyntaf heb unrhyw symptomau, ac ar ôl hynny mae ymddangosiadau penodol o patholeg yn ymddangos yn sydyn. Mae'r prif symptom, sy'n digwydd mewn 90% o achosion, yn dirywiad mewn aflonyddwch gweledol, mae rhai pobl yn ei golli yn llwyr. Mae nodweddion eraill sy'n cyd-fynd â llid y nerf optig - symptomau:
- yn groes i'r canfyddiad cywir o liw;
- poen yn yr ardal llygad, yn aml yn codi yn ystod eu symudiad;
- mannau dall ym maes golwg, yn bennaf yn y ganolfan;
- addasiad araf yn y nos (tua 3 munud neu ragor);
- dirywiad gweledigaeth gyda chynnydd mewn tymheredd y corff neu'r amgylchedd (symptom Uthoff);
- ffotopsi (mannau disglair, fflachiau a ffenomenau eraill) cyn y llygaid.
Neuritis optig - diagnosis
Ar gyfer penodi therapi cywir, mae angen ymweld ag offthalmolegydd. Dylai'r meddyg ddarganfod pa neuritis optegol sy'n symud ymlaen - mae'r symptomau a'r driniaeth yn dibynnu'n gryf ar ffurf y patholeg. Nid yw astudiaethau labordy mewn diagnosis o bwysigrwydd sylfaenol. Penderfynir ar neuritis (unrhyw) o'r nerf optig yn ôl cwynion y claf ac archwiliad offthalmolegol (archwiliad o'r fundus, angiograffeg fflwroleuol). Yn gyfochrog, gwneir gwahaniaethu ag afiechydon tebyg eraill.
Neuritis optig - triniaeth
Yn aml, mae'r afiechyd a gyflwynir yn destun hunan-ddileu, ond mae angen therapi. Mae'n bwysig sefydlu beth sy'n sbarduno neuritis optegol - mae'r dulliau trin yn dibynnu ar y pathogen o lid. Y prif ddulliau cadwraethol o amlygiad yw'r defnydd o gyffuriau gwrth-bacteriol a hormonaidd. Yn achos aneffeithioldeb yr asiantau hyn, rhagnodir imiwnoglobwlin a phlasmapheresis.
Gwrthfiotigau ar gyfer neuritis optig
Os dechreuodd y broses llid yn erbyn cefndir o heintiad microbaidd, mae angen defnyddio atalyddion. Mae neuritis optig yn golygu gweinyddu gwrthfiotigau sbectrwm eang:
- Ampicillin ;
- Ertapenem;
- Ticarcicline;
- Levofloxacin;
- Amoxicillin;
- Ciprofloxacin ;
- Meropenem;
- Levomycetin;
- Moxifloxacin ac analogau.
Gwaherddir defnyddio asiantau gwrthficrobaidd gyda gweithredu ototoxic:
- Neomycin;
- Kanamycin;
- Streptomycin;
- Gentamicin.
Ni ragnodir gwrthfiotigau pan fo'r firws yn ysgogi llid y nerf optegol - mae angen trin meddyginiaethau priodol mewn sefyllfa o'r fath:
- Famciclovir;
- Cycloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Acyclovir;
- Famvir;
- Valvir ac eraill.
Neuritis optegol: triniaeth â prednisolone - y dos gorau posibl
Y dull sylfaenol o atal y broses llid yw'r defnydd o hormonau corticosteroid. Dyma'r ffordd gyflymaf a mwyaf effeithiol i drin niwroitis o nerf optegol unrhyw siâp. Mae'r cynllun therapi presennol yn cynnwys chwistrelliad ar y pryd o 1 ml o Dexamethasone (datrysiad 0.4%) a Prednisolone mewnol.
Dewisir dosodiad y paratoad a nodir ddiwethaf yn unigol, gan ddechrau o 0.005 g 4-6 gwaith y dydd. Y cwrs triniaeth gyda Prednisolone yw 5 diwrnod, ond dylai ei swm leihau'n raddol i 0.001 g mewn 24 awr. Mae hyd pigiad Dexamethasone yn weithdrefnau 10-15. Yn gyfochrog, mae angen chwistrellu meddyginiaethau dadwenwyno (Reopoliglyukin, Gemodez) ac asiantau sy'n gwella prosesau microcirculation (Nicergoline, Trental).
Yn ogystal, gall offthalmolegydd argymell pigiadau o fitaminau:
- thiamine;
- asid nicotinig;
- pyridoxin neu atebion cyfunol.
Neuritis optegol - therapi pwls
Anaml y defnyddir y dull o amlygu a ystyrir, dim ond os yw'r dulliau sylfaenol yn aneffeithiol neu pathogenesis y tarddiad awtomatig. Mae therapi Pulse wrth drin niwroitis opteg yn weinyddiaeth fewnveniennol o ddosau uchel o hormonau corticosteroid, er enghraifft, Methylprednisolone. Mae'r claf yn derbyn 0.5 i 1 g o'r cyffur bob 6 awr am 3-5 diwrnod. Ar ôl atal y broses llid yn llwyr, caiff therapi ei drosglwyddo'n raddol i'r gyfundrefn safonol.
Neuritis optig - triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Oherwydd yr amrywiaeth o resymau dros ddigwyddiad yr afiechyd a ddisgrifir, ei gynnydd cyflym a chanlyniadau peryglus, mae'n cael ei wahardd yn llwyr i gymryd rhan mewn therapi yn annibynnol. Caniateir i unrhyw ddulliau gwerin wneud cais dim ond ar ôl cymeradwyaeth yr offthalmolegydd ac o dan ei oruchwyliaeth reolaidd. Mae'n bwysig peidio â rhwystro triniaeth geidwadol. Dim ond therapi cynorthwyol y gall dulliau amgen eu defnyddio.
Cywasgu llygad
Cynhwysion :
- Sudd wedi'i wasgu'n ddiweddar o ddail aloe - 1 llwy de;
- dwr wedi'i berwi oer - 5 llwy de.
Paratoi, cais
- Cymysgwch y cynhwysion.
- Saturate y disgiau gwlân cotwm sy'n deillio o hynny.
- Gwnewch gais i'ch llygaid am 15 munud.
- Ailadroddwch y driniaeth 6-8 gwaith y dydd.
Mam ar gyfer trin neuritis optig
Cynhwysion :
- dwr glân - 90 ml;
- sudd aloe wedi'i wasgu'n ffres - 10 ml;
- Mam - 5 g.
Paratoi, cais
- Ysgwyd y dŵr gyda sudd llysiau.
- Diddymwch yn y mum hylif hwn.
- Er mwyn difetha gyda'r asiant a dderbyniwyd y ddau lygad ar 1 gollyngiad.
- Cadwch eyelids ar gau am hanner munud.
- Ailadroddwch 2 gwaith y dydd.
Syrop iacháu o neuritis
Cynhwysion :
- conau pinwydd gwyrdd - 100 g;
- blodau a dail rue braf - 50-70 g;
- lemwn - 1 darn;
- siwgr - 1 cwpan;
- dŵr - 2 litr.
Paratoi, cais
- Cymysgwch gonau, blodau a dail.
- Arllwyswch nhw gyda dŵr berw.
- Ychwanegu'r lemwn, ei olchi a'i dorri i mewn i 4 rhan (ynghyd â'r ysgubor a'r esgyrn).
- Ychwanegwch siwgr.
- Mae'r cymysgedd sy'n deillio ohono wedi'i ferwi.
- Lleihau dwyster y tân a choginio'r surop am 30 munud.
- Gorchuddiwch y cynnyrch gyda chaead, mynnwch draean awr.
- Strain y feddyginiaeth.
- Diod 1 llwy fwrdd. llwy cyn prydau bwyd, 3 gwaith y dydd.