Defnyddir y term "echdynnu gwactod y ffetws" fel rheol i ddynodi mewn obstetreg weithdrefn lle mae echdynnu babanod yn ystod llafur yn cael ei berfformio gan ddefnyddio dyfais arbennig. Gadewch inni ystyried yn fanylach dechneg o'r fath fel echdynnu gwactod y ffetws, y canlyniadau o'i gyflawni, arwyddion i'w gweithredu, byddwn yn dweud am y mecanwaith.
Dynodiadau ar gyfer echdynnu gwactod y ffetws
Nid yw'r weithdrefn hon yn gyffredin. Gyda chyflenwi arferol, dim cymhlethdodau, nid oes angen ei ddefnyddio. Mae meddygon yn bwriadu tynnu gwactod ymlaen llaw, os yw'n amhosib tynnu'r ffetws yn ôl mewn ffordd arall. Fe'i cynhelir o dan amodau o'r fath:
1. Nodiadau o'r beichiog:
- cymhlethdodau'r broses ystumio o wahanol darddiad;
- gweithgarwch llafur gwan yn yr ail gyfnod o gyflwyno;
- prosesau heintus-septig yn y system atgenhedlu, ynghyd â dirywiad yn yr iechyd cyffredinol, gwladwriaeth febril.
2. O ochr y ffetws:
- hypoxia cynyddol, aciwt, a all arwain at farwolaeth;
- syndrom trallod yn ail gam y llafur - dirywiad sydyn mewn arwyddion hanfodol sy'n gysylltiedig â'r broses addasu.
Echdynnu llwch - peiriannau
Ni ellir cynnal y gwaith "echdynnu gwactod y ffetws" bob amser. Mae ffactorau, y mae ei bresenoldeb yn rhagofyniad ar gyfer ei ymddygiad:
- ymestyniad serfigol llawn;
- sy'n cyfateb maint pen y babi i faint pelfis y fam;
- mae'r pen wedi ei leoli yng nghefn y pelfis ac fe'i troi i'r occiput i'w allanfa.
Dim ond ym mhresenoldeb yr holl ffactorau hyn y gellir eu tynnu allan o'r ffetws yn wag. Mae'r weithdrefn ei hun yn cynnwys y camau canlynol:
- Cyflwyniad cwpan y cyfarpar trwy'r fagina a'i leoliad ar ben y babi.
- Creu pwysedd negyddol rhwng pen y babi ac arwyneb fewnol rhan cwpan y tynnwr.
- Echdynnu ffetig.
- Dileu'r cwpan o wyneb y pen, gan leihau'n raddol y pwysau yn y cyfarpar.
Cymhlethdodau echdynnu gwactod y ffetws
Anaml y defnyddir echdynnu gwactod wrth ddarparu, nid yn unig oherwydd cymhlethdod y weithdrefn, ond hefyd oherwydd cymhlethdodau yn aml. Er mwyn eu hosgoi, rhaid i'r meddyg fod â phrofiad o'r weithdrefn. Y prif gymhlethdodau o drin yw:
- llithro'r cwpan echdynnu oddi ar y pen;
- diffyg dynameg o ddatblygiad pennaeth drwy'r gamlas geni;
- trawmateiddio'r babi: difrod i'r system nerfol ganolog, datblygu hematoma;
- difrod i'r llwybr genynnol mewn menywod.
Mae hematoma ar ôl echdynnu gwactod yn gymhlethdod yn aml. Caiff ei ddatblygiad ei achosi gan dorri'r weithdrefn ar gyfer y weithdrefn, anghywirdebau technegol, cynnal cyfnodau unigol o driniaeth yn ddidwyll. Mae'r cyflwr yn gofyn am arsylwi ar y baban newydd-anedig ar ôl tynnu'n ōl, triniaeth briodol. Gyda datblygiad slipiau ailadroddus, mae cwpanau yn cael eu cyrchio i ddulliau cyflwyno eraill.
Canlyniadau a mynegiadau o echdynnu gwactod y ffetws
Mae angen tynnu gwactod yn brofiad mawr o obstetryddion ac offer priodol i atal datblygiad anhrefn. Yn aml, ar ôl trin y plant, mae angen ailsefydlu. Oherwydd hyn, anaml y mae meddygon yn troi at weithdrefn o'r fath fel echdynnu gwactod y ffetws, a gall ei ganlyniadau fod fel a ganlyn:
- hemorrhage;
- yn groes i gyfanrwydd y croen;
- ffurfio deformity y rhan wyneb (gyda dewis anghywir o bwysau, oherwydd bod ymestyniad cryf o'r pen);
- hematoma.
Ar wahân, mae angen dweud am y twber (clym), sy'n ffurfio ar wyneb y pen. Mae'n achosi pryder i rieni. Nid oes angen ymyrraeth arbennig. Mae meddygon yn rhybuddio Mom ei bod hi'n datrys ei hun am 2-4 diwrnod. Os na fydd hyn yn digwydd, mae angen ichi roi gwybod i'r meddyg. I ddatrys y broblem, rhagnodir unedau olew arbennig ac ufenau, sy'n cael eu cymhwyso i wyneb pen y babi.
Mae ffurfio hematoma ar ôl echdynnu gwactod yn ystod llafur wedi ei berfformio yn arwydd o archwiliad cynhwysfawr o friwsion. Er mwyn atal cymhlethdodau posibl, penodwch y canlynol:
- Uwchsain yr ymennydd;
- MRI;
- ymgynghori â niwrolegydd.
Echdynnu gwactod y ffetws - canlyniadau i'r plentyn
Cynhelir echdynnu gwactod y ffetws gan ddefnyddio cwpanau modern, meddal, sy'n cael eu gwneud o silicon. Mae hyn yn eich galluogi i leihau'r risg o gymhlethdodau ar gyfer y babi ei hun, a gofnodwyd yn aml. Ymhlith y rhain mae:
- difrod i feinweoedd meddal pen y babi;
- cephaloememoma ;
- hemorrhage.
Echdynnu llwch â beichiogrwydd wedi'i rewi
Mae echdynnu gwactod y ffetws ymadawedig yn gam anhepgor o ofal meddygol rhag ofn y bydd y datblygiad intrauterin yn arwain at farwolaeth y babi. Mewn achosion o'r fath, mae grymiau obstetrig ac echdynnu gwactod yn dechnegau ategol. Mae echdynnwr yn cael ei wneud yn gyntaf i ddal pen y babi. Gyda'r amhosibl o echdynnu arferol, oherwydd datgeliad gwael o'r gamlas geni, gall bydwragedd hefyd ddefnyddio gormod.