Un o'r rhai mwyaf peryglus i rywun yw clefyd y galon. Mae syndrom coronaidd acíwt yn gyflwr difrifol i'r corff sy'n fygythiad bywyd, ac mae'r cyfrif eisoes ar y cloc. Gwneir diagnosis o'r fath yn y diwrnod cyntaf, tra bod meddygon yn cynnal ymchwil a phenderfynu ar ddifrifoldeb y canlyniadau.
Syndrom coronaidd acíwt - beth ydyw?
Syndrom coronaidd acíwt neu ACS - yn groes i lif y gwaed trwy'r rhydweli, sy'n bwydo'r galon. Os caiff y llong ei leihau'n fawr ac mae rhan fach neu fawr o'r myocardiwm yn atal gweithredu'n iawn neu'n marw, yna gwneir diagnosis o'r fath. Yn ystod y diagnosis (y diwrnod cyntaf ar ôl i'r clefyd ddatblygu), mae cardiolegwyr yn cynnal triniaeth i adfer patentrwydd.
Ar ôl derbyn y canlyniadau, gall y meddyg ddweud yn union a yw'r claf yn dechrau chwythiad myocardaidd (MI) neu os yw angina ansefydlog (NA) yn dangos ei hun. Mae diagnosis ACS yn gyfunol ac yn gofyn am driniaeth frys, oherwydd gyda'r clefyd y mae angen i chi fynd i mewn i gyffur sy'n diddymu clot gwaed yn rhydwelïau'r galon, o fewn 1.5 awr ar ôl y symptomau cyntaf.
Os na fyddwch mewn amser ar hyn o bryd, ni all cardiolegwyr ragnodi cyffuriau ategol yn unig sy'n lleihau ardal y rhan farw a chefnogi'r prif swyddogaethau hanfodol. Am y rheswm hwn, os byddwch chi'n cael trawiad ar y galon yn sydyn ac na fyddwch yn mynd am 10 munud ar ôl gorffwys, galwch am ambiwlans ar frys. Mae prosesau anadferadwy yn y corff yn dechrau datblygu a chasglu, dim ond meddyg cyflym all arbed person.
Syndrom coronaidd acíwt - achosi
Y prif reswm dros ddatblygiad syndrom coronaidd acíwt yn groes sydyn o gyflenwad gwaed yn y cyhyr cardiaidd, a all ddigwydd oherwydd cyflenwad digonol o ocsigen i'r corff neu heb ddiffyg galw. Ystyrir mai sail morffolegol y clefyd hwn yw dinistrio llongau gyda rhannu neu rwystr plac.
Gall achosion eraill ACS fod:
- Mae thrombosis rhydweli coronaidd yn ffurfio sy'n cynnwys cymysgedd o fraster, colesterol a chalsiwm. Gallant ymddangos mewn unrhyw long a symud gyda'r gwaed i'r galon.
- Atherosglerosis y rhydwelïau coronaidd - maen nhw'n bwydo cyhyr y galon. Mae hwn yn glefyd cronig a nodweddir gan golli elastigedd ym mroniau'r llongau a'u cywasgu, yn ogystal â chulhau'r lumen yn y placiau.
Yn ychwanegol at achosion ACS, mae yna ffactorau sy'n cyfrannu at ddechrau'r afiechyd hefyd. Gyda chyfuniad o sawl amgylchiadau o'r fath, mae'r siawns o gael problemau yn y galon yn cynyddu. Mae'r rhain yn cynnwys:
- gordewdra;
- ffordd o fyw eisteddog;
- diabetes mellitus;
- ysmygu ac alcohol;
- straen yn aml;
- hetifeddiaeth;
- oedran (ar ôl 40 mlynedd);
- camddefnyddio bwydydd brasterog;
- lefelau gwaed uchel o golesterol;
- rhyw gwryw.
Syndrom coronaidd acíwt - symptomau
Mae gan y syndrom o annigonolrwydd coronaidd acíwt symptomau o'r fath:
- Poen cryf a pharhaus yn y frest, sydd â chymeriad cywasgu, llosgi neu gywasgu. Gall yr ymosodiad barhau o 30 munud i ychydig oriau, mewn achosion prin, y dydd.
- Cynnal ysgogiadau poenus ar hyd y terfynau nerfau yn rhan chwith uchaf y corff (bys bach, braich, sgapwla, gwddf, asennau a cheg is).
- Mae poen yn dangos ei hun mewn cyflwr gorffwys, cysgu neu ar ôl ymarfer corff.
- Teimlad o ddiffyg aer neu synnwyr trwchus;
- Croen moel, chwys oer gludiog ar y blaen.
- Ymateb ansafonol i'r system nerfol i bwysleisio: ymwybyddiaeth ddryslyd, lleiafrif o hunanreolaeth, synnwyr o ofn panig, sy'n cynyddu'n gyson.
- Ni wnaeth nitroglycerin helpu i atal y boen.
- Methiannau yn rhythm y galon, prinder anadl, gwaethygu, anadlu, poen yn yr abdomen.
Beth yw perygl syndrom coronaidd acíwt?
Wrth ateb cwestiwn ynghylch pa gymhlethdodau sydd â syndrom coronaidd aciwt, dylid ystyried y gyfradd marwolaethau cyffredinol, sef tua 30%. Yn aml iawn, mae marwolaeth yn digwydd mewn cleifion cyn dyfodiad meddygon. Y prif reswm dros hyn yw ffibriliad fentriglaidd. Y prif ffactorau sy'n tynnu sylw at feirniadaeth y sefyllfa yw:
- roedd oedran y claf yn fwy na 60 mlynedd;
- gostyngiad sydyn mewn pwysedd gwaed;
- daeth y palpitation yn gyflym;
- Yn yr ysgyfaint mae ralau gwlyb;
- datblygu edema'r ysgyfaint;
- pwysau cynyddol yn y rhydweli ysgyfaint;
- gostyngiad yn y swm o wrin sy'n cael ei wahanu.
Syndrom coronaidd acíwt - diagnosis gwahaniaethol
Dylai pob person sy'n dioddef symptomau penodol gael gwiriad yn yr ysbyty. Mae diagnosis o syndrom coronaidd acíwt yn cynnwys:
- dadansoddiad o gwynion ac astudiaeth anamnesis;
- profion biocemegol a chyffredinol o waed ac wrin;
- coagwlogram;
- echocardiography;
- angiograffeg coronaidd;
- tomograffeg gyfrifiadurol;
- electrocardiograffeg - yw'r prif ddull o ddiagnosis o syndrom coronaidd acíwt;
- delweddu resonans magnetig - yn eich galluogi i asesu'r cyflenwad gwaed i'r myocardiwm a mesur y llif gwaed arterial.
Syndrom coronaidd aciwt ar ECG
I ddiagnosis gall syndrom coronaidd aciwt chwythiad myocardaidd fod ar ôl electrocardiograffeg - dull o gofnodi a chofnodi gweithgarwch trydanol ein calon. Mae gwneud ymchwil yn ddymunol yn ystod poen, a'i gymharu â chyflwr y corff cyn neu ar ôl ymosodiad. Mae angen gwirio gwaith prif gorff person sawl gwaith trwy gydol y cwrs therapi.
Syndrom coronaidd acíwt - gofal brys
Dylid rhoi cymorth cyntaf ar gyfer syndrom coronaidd aciwt i'r claf cyn cyrraedd ambiwlans. Mae'n cynnwys camau o'r fath:
- Dylai'r claf gael ei osod ar ei gefn, yr ysgwyddau a'r pen a godwyd gan 30-40 gradd.
- Am ddim i'r person rhag dillad tynn, agorwch y ffenestr fel na fydd unrhyw beth yn ymyrryd â faint o aer yn yr ysgyfaint.
- Yn absenoldeb edema ysgyfaint, dylai'r claf chwythu 2-3 tabledi o Aspecard neu Aspirin-Cardio.
- Mesurwch bwysedd gwaed os yw'n uwch na 90 i 60 mm. gt; yna rhowch tablet nitroglyserin i'r dioddefwr, ailadroddwch ar ôl 10 munud.
- Sylwch am gyflwr y claf, os oes angen, tawelwch ef â geiriau (peidiwch â rhoi unrhyw gynheiriaid), os yw'n gallu, gadewch iddo peswch yn ddwfn ac yn ddwfn.
- Yn absenoldeb anadlu yn y claf, gwnewch anadlu a dadebru artiffisial.
Syndrom coronaidd acíwt - triniaeth
Gwneud triniaeth syndrom coronaidd aciwt yn yr uned gofal dwys neu mewn gofal dwys. Mae cleifion yn cael eu neilltuo:
- therapi thrombolytig;
- stenirovanie ac angioplasti;
- ffordd osgoi coronaidd;
- atherectomi coronaidd uniongyrchol;
- abladiad cylchdroi.