Mae clefyd mellitus yn glefyd a nodweddir gan lefel uchel o glwcos yn y gwaed. Mae diabetes mellitus gestational (HSD) yn cael ei hynysu fel math ar wahân o diabetes mellitus , gan ei fod yn ymddangos yn ystod beichiogrwydd yn gyntaf. Yn yr achos hwn, gall y patholeg hon ddigwydd yn unig yn ystod beichiogrwydd ac yn diflannu ar ôl genedigaeth, ac efallai y bydd yn ddibyniaeth ar diabetes mellitus Math I. Ystyriwch yr achosion, symptomau clinigol, diagnosis labordy a thrin diabetes gestational maternal.
Gestational diabetes mellitus (HSD) mewn beichiogrwydd - achosion a ffactorau risg
Prif achos clefyd siwgr yn achosi gostyngiad yn sensitifrwydd celloedd i'w inswlin eu hunain (ymwrthedd inswlin) o dan ddylanwad llawer o progesteron ac estrogens. Wrth gwrs, nid yw siwgr gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd yn dod o hyd ym mhob merch, ond dim ond yn y rhai sydd â rhagdybiaeth (tua 4-12%). Ystyried ffactorau risg ar gyfer diabetes mellitus gestational (HSD):
- gorbwysedd neu ordewdra;
- presenoldeb diabetes mellitus mewn perthnasau agos;
- Diabetes mellitus gestational wedi'i ddiagnosio yn ystod beichiogrwydd blaenorol;
- geni plant sy'n pwyso mwy na 4 kg o feichiogrwydd blaenorol;
- erthyliadau digymell yn aml yn yr anamnesis;
- geni plant marw yn yr anamnesis.
Nodweddion metaboledd carbohydradau mewn diabetes mellitus gestational
Fel arfer, yn ystod beichiogrwydd, mae'r pancreas yn cyfosod mwy o inswlin na phobl gyffredin. Mae hyn oherwydd y ffaith bod gan hormonau beichiogrwydd (estrogen, progesterone) swyddogaeth gwrthrythiol, e.e. maent yn gallu cystadlu â'r moleciwl inswlin ar gyfer cyfathrebu â derbynyddion cellog. Daw symptomau clinigol arbennig o lai ar yr 20-24fed wythnos, pan ffurfir organ arall sy'n cynhyrchu hormonau - mae'r placyn , ac yna mae lefel yr hormonau beichiogrwydd yn dod yn uwch fyth. Felly, maent yn amharu ar dreiddiad moleciwlau glwcos i'r gell, sy'n parhau yn y gwaed. Yn yr achos hwn, mae celloedd nad ydynt wedi derbyn glwcos yn parhau i fod yn newynog, ac mae hyn yn achosi tynnu glicogen o'r afu, sy'n arwain at gynnydd hyd yn oed yn uwch mewn siwgr yn y gwaed.
Gestational diabetes mellitus - symptomau
Mae'r clinig o glefyd siwgr yn debyg i diabetes mellitus mewn menywod nad ydynt yn feichiog. Mae cleifion yn cwyno am geg sych, syched, polyuria yn gyson (wriniad cynyddol ac aml). Mae pobl beichiog o'r fath yn pryderu am wendid, gormodrwydd, a diffyg archwaeth.
Mewn astudiaeth labordy, lefel uwch o glwcos yn y gwaed a'r wrin, yn ogystal ag ymddangosiad cyrff cetone yn yr wrin. Cynhelir dadansoddiad ar gyfer siwgr yn ystod beichiogrwydd ddwywaith: y tro cyntaf ar y tro rhwng 8 a 12 wythnos, a'r ail dro - ar 30 wythnos. Os yw'r astudiaeth gyntaf yn dangos cynnydd mewn glwcos yn y gwaed, yna argymhellir dadansoddi'r dadansoddiad. Gelwir astudiaeth arall o glwcos gwaed yn brawf goddefgarwch glwcos (TSH). Yn yr astudiaeth hon, caiff y lefel glwcos cyflym ei fesur a 2 awr ar ôl bwyta. Terfynau'r norm mewn menywod beichiog yw:
- 4-5,2 mmol / l - wrth brofi ar stumog wag;
- dim mwy na 6.7 mmol / l - pan brofir 2 awr ar ôl pryd bwyd.
Deiet mewn diabetes mellitus gestational (HSD)
Y brif ddull o drin diabetes gestational yw therapi diet ac ymarfer corff cymedrol. O'r diet dylid eithrio pob carbohydradau hawdd eu treulio (melysion, cynhyrchion blawd). Dylid eu disodli gan garbohydradau cymhleth a chynhyrchion protein. Wrth gwrs, bydd y diet gorau ar gyfer menyw o'r fath yn datblygu dietegydd.
I gloi, ni all un helpu dweud bod diabetes mellitus arwyddocaol peryglus yn beryglus os na chaiff ei drin. Gall HSD arwain at ddatblygiad gestosis hwyr, haint y fam a'r ffetws, yn ogystal ag ymddangosiad cymhlethdodau nodweddiadol diabetes mellitus (clefydau arennau a llygaid).